抗抑郁藥物有什么副作用
抗抑郁藥物常見(jiàn)的副作用主要有口干、頭暈、嗜睡、胃腸不適、體重增加等?？挂钟羲幬锿ㄟ^(guò)調節神經(jīng)遞質(zhì)水平改善抑郁癥狀，但可能因個(gè)體差異或藥物種類(lèi)不同出現不良反應，需在醫生指導下調整用藥方案。
1、口干
口干是選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑類(lèi)藥物的常見(jiàn)反應，可能與藥物抑制唾液腺分泌有關(guān)。表現為口腔黏膜干燥、飲水需求增加，嚴重時(shí)可能影響吞咽功能?？赏ㄟ^(guò)含服無(wú)糖糖果、少量多次飲水緩解，若持續不緩解需聯(lián)系醫生評估是否更換藥物。
2、頭暈
三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥易引起直立性低血壓導致頭暈，尤其老年人用藥初期更明顯。建議起床時(shí)動(dòng)作緩慢，避免突然改變體位。頭暈通常2-4周內逐漸耐受，若伴隨視物旋轉或跌倒風(fēng)險，需考慮減量或換用米氮平等鎮靜作用較小的藥物。
3、嗜睡
米氮平、曲唑酮等具有較強鎮靜作用的藥物可能引起日間困倦。建議將服藥時(shí)間調整至睡前，避免駕駛或操作精密儀器。若嗜睡影響日常生活，醫生可能降低劑量或聯(lián)用安非他酮等興奮性藥物中和副作用。
4、胃腸不適
帕羅西汀、舍曲林等藥物可能引發(fā)惡心、腹瀉等胃腸反應，與5-HT3受體激活有關(guān)。建議隨餐服用減輕刺激，必要時(shí)使用奧美拉唑腸溶膠囊保護胃黏膜。癥狀多出現在用藥前兩周，持續嘔吐需警惕血清素綜合征。
5、體重增加
米氮平、阿米替林可能通過(guò)增加食欲、降低代謝率導致體重上升。建議用藥期間監測BMI，配合規律運動(dòng)和低糖飲食。嚴重者可換用安非他酮或氟西汀等對體重影響較小的藥物，但不可自行停藥。
服用抗抑郁藥物期間應定期復診評估療效與副作用，避免與酒精、圣約翰草等物質(zhì)同服。若出現心悸、震顫等嚴重反應需立即就醫。多數副作用在4-6周后逐漸減輕，擅自停藥可能導致癥狀反彈。建議通過(guò)飲食補充B族維生素和歐米伽3脂肪酸，配合認知行為療法綜合改善抑郁癥狀。
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