左邊腰椎疼怎么回事
博禾醫生
左邊腰椎疼可能與腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、泌尿系統結石、骨質(zhì)疏松、強直性脊柱炎等原因有關(guān),可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、體外碎石、補鈣治療、生物制劑注射等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因。
長(cháng)期保持不良姿勢或過(guò)度負重可能導致左側腰部肌肉慢性損傷。主要表現為彎腰時(shí)疼痛加劇,局部按壓有酸脹感??赏ㄟ^(guò)紅外線(xiàn)理療儀照射配合氟比洛芬凝膠貼膏外用緩解癥狀,日常需避免久坐久站。
椎間盤(pán)退變或外傷可能導致左側神經(jīng)根受壓,疼痛可放射至臀部及下肢。常伴隨下肢麻木無(wú)力,咳嗽時(shí)癥狀加重。急性期需臥床休息,可遵醫囑使用甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng),配合腰椎牽引治療。
左側輸尿管結石可能引發(fā)劇烈絞痛,疼痛向會(huì )陰部放射,伴隨血尿、尿頻等癥狀。確診需進(jìn)行泌尿系超聲檢查,較小結石可通過(guò)多飲水促進(jìn)排出,必要時(shí)行體外沖擊波碎石術(shù)。
絕經(jīng)后女性或長(cháng)期缺鈣人群易出現椎體壓縮性疼痛,晨起時(shí)癥狀明顯,活動(dòng)后減輕。骨密度檢查可確診,需長(cháng)期服用碳酸鈣D3片補充鈣質(zhì),配合阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收。
青年男性多見(jiàn),晨起腰骶部僵硬感持續超過(guò)30分鐘,活動(dòng)后改善。HLA-B27基因檢測陽(yáng)性有助于診斷,需規范使用注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白控制炎癥進(jìn)展。
日常應注意保持正確坐姿,睡眠選擇硬板床,避免提重物及突然扭轉腰部。建議每周進(jìn)行3-4次游泳或小燕飛鍛煉增強腰背肌力量,飲食中增加牛奶、豆制品等含鈣食物攝入。若疼痛持續不緩解或出現下肢無(wú)力、大小便失禁等嚴重癥狀,須立即就診骨科或疼痛科。
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