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老人得紅斑狼瘡會(huì )怎么樣

皮膚科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞:#紅斑狼瘡#紅斑

老年人患紅斑狼瘡可能出現皮膚紅斑、關(guān)節疼痛、疲乏等癥狀,嚴重時(shí)可累及腎臟、血液系統等器官。紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,主要表現為免疫系統異常攻擊自身組織,老年人患病后需警惕并發(fā)癥風(fēng)險,建議盡早就醫。

1、皮膚癥狀

老年患者常見(jiàn)面部蝶形紅斑、盤(pán)狀紅斑等皮膚損害,可能伴隨光敏感或脫發(fā)。皮膚病變多與紫外線(xiàn)暴露相關(guān),日常需嚴格防曬,避免使用刺激性護膚品。若出現皮膚潰瘍或繼發(fā)感染,需遵醫囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等外用藥物。

2、關(guān)節肌肉表現

約半數患者出現對稱(chēng)性關(guān)節腫痛,以手指、腕關(guān)節為主,可能伴晨僵現象。肌肉無(wú)力常見(jiàn)于近端肌群,嚴重時(shí)影響日?;顒?dòng)。非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊可緩解癥狀,但需監測胃腸道反應。

3、內臟器官受累

腎臟損害表現為蛋白尿或血尿,進(jìn)展為狼瘡性腎炎時(shí)需使用環(huán)磷酰胺注射液聯(lián)合糖皮質(zhì)激素。血液系統異常包括貧血、白細胞減少,可能需促紅細胞生成素治療。心血管系統風(fēng)險增加,需定期篩查動(dòng)脈粥樣硬化。

4、神經(jīng)精神癥狀

部分患者出現認知障礙、頭痛或情緒波動(dòng),嚴重時(shí)發(fā)生癲癇或腦血管意外。這些癥狀可能與抗神經(jīng)抗體相關(guān),需通過(guò)腦脊液檢查確診。治療上常用甲潑尼龍琥珀酸鈉沖擊療法,配合抗癲癇藥物如丙戊酸鈉緩釋片。

5、感染風(fēng)險升高

免疫抑制劑使用及疾病本身導致免疫功能低下,易發(fā)生肺部、泌尿系統感染。建議接種肺炎球菌疫苗,避免接觸傳染源。出現發(fā)熱咳嗽時(shí)及時(shí)檢查,必要時(shí)使用注射用頭孢曲松鈉等廣譜抗生素。

老年紅斑狼瘡患者需保持規律作息,飲食注意低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量補充維生素D和鈣劑。避免過(guò)度勞累與情緒波動(dòng),定期復查血常規、尿常規及免疫指標。家屬應協(xié)助記錄癥狀變化,外出時(shí)做好物理防曬,發(fā)現新發(fā)皮疹或水腫立即就診。冬季注意保暖防感染,夏季避免高溫誘發(fā)疾病活動(dòng)。

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