肺靜脈異位引流手術(shù)的最佳時(shí)機是什么時(shí)候

博禾醫生
肺靜脈異位引流手術(shù)的最佳時(shí)機通常為出生后1-6個(gè)月內,具體需根據患兒病情嚴重程度、是否合并其他心臟畸形及血流動(dòng)力學(xué)穩定性綜合評估。
肺靜脈異位引流是一種先天性心臟病,若未及時(shí)干預可能導致肺動(dòng)脈高壓、心力衰竭等嚴重并發(fā)癥。對于血流動(dòng)力學(xué)穩定的部分型肺靜脈異位引流患兒,可密切監測至3-6個(gè)月齡手術(shù),此時(shí)患兒體重增長(cháng)、器官發(fā)育更成熟,手術(shù)耐受性相對提高。但完全型肺靜脈異位引流或伴有嚴重梗阻的患兒需在出生后1個(gè)月內甚至急診手術(shù),因其肺靜脈回流受阻會(huì )迅速引發(fā)低氧血癥和循環(huán)衰竭。手術(shù)時(shí)機還需結合患兒個(gè)體情況,如是否存在房間隔缺損代償、肺血管阻力變化等,需由心臟外科團隊通過(guò)超聲心動(dòng)圖、心導管檢查等評估后確定。
術(shù)后需定期隨訪(fǎng)監測心肺功能,避免劇烈運動(dòng),保證高蛋白、高熱量飲食促進(jìn)恢復。家長(cháng)應遵醫囑進(jìn)行康復護理,注意預防呼吸道感染,觀(guān)察有無(wú)呼吸急促、發(fā)紺等異常癥狀,及時(shí)復診調整治療方案。
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