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腳前掌有老繭怎么回事

皮膚科編輯 醫路陽(yáng)光
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腳前掌有老繭可能與長(cháng)期摩擦壓迫、足部畸形、行走姿勢異常、皮膚干燥、真菌感染等因素有關(guān)。老繭是皮膚角質(zhì)層增厚的表現,通??赏ㄟ^(guò)調整鞋襪、局部護理、藥物治療等方式改善。

1、長(cháng)期摩擦壓迫

長(cháng)期穿不合腳的鞋子或高跟鞋會(huì )導致腳前掌局部持續受壓,角質(zhì)細胞代償性增生形成老繭。建議選擇寬松透氣的平底鞋,避免長(cháng)時(shí)間站立行走,使用硅膠減壓墊分散壓力。若伴有疼痛,可溫水浸泡后輕柔去除表層角質(zhì)。

2、足部畸形

拇外翻、扁平足等足部結構異常會(huì )改變受力分布,使前掌局部負荷過(guò)重??赡芘c遺傳、外傷等因素有關(guān),表現為足弓塌陷、關(guān)節變形等癥狀。需通過(guò)矯形鞋墊矯正生物力學(xué)異常,嚴重者需手術(shù)修復骨骼結構。

3、行走姿勢異常

內八字步態(tài)或跛行等不良行走習慣會(huì )使前掌特定區域反復摩擦??赡芘c神經(jīng)系統疾病、肌肉失衡有關(guān),常伴隨步態(tài)不穩??赏ㄟ^(guò)步態(tài)訓練、物理治療改善,必要時(shí)使用甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)或鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。

4、皮膚干燥

足部汗腺分布少且皮脂分泌不足時(shí),角質(zhì)層易脫水硬化形成繭塊。秋冬季節更為明顯,表現為皮膚皸裂、脫屑。建議每日涂抹含尿素軟膏或水楊酸軟膏軟化角質(zhì),避免使用堿性皂類(lèi)清潔。

5、真菌感染

紅色毛癬菌等真菌侵襲足部皮膚會(huì )引起慢性角化過(guò)度,多與足癬繼發(fā)有關(guān),常伴瘙癢、脫皮??赏庥寐?lián)苯芐唑乳膏或酮康唑乳膏抗真菌,嚴重時(shí)口服伊曲康唑膠囊。需保持足部干燥,避免與他人共用鞋襪。

日常應避免赤足行走,穿吸濕排汗的棉質(zhì)襪子,每晚用40℃以下溫水泡腳10分鐘。若老繭發(fā)紅、流膿或疼痛加劇,提示可能繼發(fā)感染,需及時(shí)就醫處理。糖尿病患者出現足部繭皮時(shí)不可自行修剪,應由專(zhuān)業(yè)醫師評估后處理。

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