兒童感冒不應忽視一些新病
兒童感冒可能掩蓋或誘發(fā)其他疾病，常見(jiàn)繼發(fā)問(wèn)題主要有急性中耳炎、肺炎、鼻竇炎、心肌炎、川崎病等。感冒期間若出現持續高熱、呼吸困難、皮疹等異常癥狀，需警惕新發(fā)疾病。
1、急性中耳炎
兒童咽鼓管較短，感冒時(shí)鼻腔分泌物易逆行感染中耳。表現為耳痛、抓耳、哭鬧不安，可能伴隨發(fā)熱。需用耳鏡檢查確診，常用藥物包括頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、氧氟沙星滴耳液。家長(cháng)需避免用力擤鼻涕，哺乳時(shí)保持頭部抬高體位。
2、肺炎
感冒病毒向下蔓延可引發(fā)肺部感染，常見(jiàn)咳嗽加重、呼吸急促、胸壁凹陷。聽(tīng)診聞及濕啰音，胸片可見(jiàn)斑片影。治療需用阿奇霉素顆粒、鹽酸氨溴索口服溶液、布地奈德霧化混懸液。家長(cháng)應保持室內濕度，觀(guān)察呼吸頻率是否超過(guò)40次/分鐘。
3、鼻竇炎
鼻腔黏膜腫脹導致竇口阻塞，引發(fā)膿性鼻涕、面部壓痛?？赡苄璞歉]CT確診，使用桉檸蒎腸溶軟膠囊、糠酸莫米松鼻噴霧劑、生理性海水鼻腔噴霧。家長(cháng)可用溫熱毛巾敷鼻部，指導大齡兒童正確擤鼻。
4、心肌炎
柯薩奇病毒等感染可能損傷心肌，表現為乏力、心悸、面色蒼白。心電圖顯示ST段改變，心肌酶譜升高。需用維生素C注射液、輔酶Q10膠囊、三磷酸腺苷二鈉片。家長(cháng)須限制患兒活動(dòng)，監測安靜時(shí)心率。
5、川崎病
可能與免疫異常相關(guān)，特征為持續發(fā)熱、草莓舌、手足硬腫。冠狀動(dòng)脈超聲檢查至關(guān)重要，治療需靜脈注射丙種球蛋白、阿司匹林腸溶片、雙嘧達莫片。家長(cháng)應注意口腔護理，記錄體溫曲線(xiàn)變化。
感冒期間應保證每日飲水量，1歲以下嬰兒按體重每日需100-150毫升/公斤。選擇易消化食物如米粥、蒸蛋，避免生冷刺激飲食。保持睡眠環(huán)境安靜通風(fēng)，室溫維持在24-26攝氏度?；謴推诒苊鈩×疫\動(dòng)，外出佩戴口罩減少交叉感染。若癥狀超過(guò)7天無(wú)改善或出現精神萎靡、拒食等情況，須立即就醫復查血常規和C反應蛋白。
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