醫生回答
馬偉 副主任醫師
兒童感冒伴隨白細胞升高可能由病毒感染后繼發(fā)細菌感染、免疫系統應激反應、脫水導致血液濃縮、血液系統疾病等原因引起，需結合臨床癥狀判斷感染類(lèi)型。
1. 病毒感染繼發(fā)感冒初期多為病毒感染，后期可能合并細菌感染。家長(cháng)需觀(guān)察是否出現黃膿涕、持續高熱等癥狀，必要時(shí)醫生會(huì )建議使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛或阿奇霉素等抗生素。
2. 免疫應激反應兒童免疫系統發(fā)育不完善，感冒時(shí)可能出現白細胞代償性增高。家長(cháng)需保持孩子充足休息，適當補充維生素C，通常隨著(zhù)病情好轉白細胞會(huì )逐漸恢復正常。
3. 脫水血液濃縮發(fā)熱或進(jìn)食減少可能導致脫水，使血細胞相對濃度增高。家長(cháng)需少量多次喂溫水或口服補液鹽，監測尿量和精神狀態(tài)，糾正脫水后需復查血常規。
4. 血液系統異常持續白細胞異常增高需排除白血病等血液疾病。家長(cháng)需配合醫生進(jìn)行外周血涂片、骨髓穿刺等檢查，此類(lèi)情況常伴隨貧血、出血傾向或肝脾腫大等表現。
建議家長(cháng)記錄孩子體溫變化和癥狀特點(diǎn)，避免自行使用抗生素，所有血常規異常都需由兒科醫生結合臨床表現綜合評估。
