打石膏腳腫了正常嗎

博禾醫生
打石膏后腳腫可能是正?,F象,常見(jiàn)原因包括血液循環(huán)受限、創(chuàng )傷反應、固定過(guò)緊、過(guò)敏反應或感染。
石膏固定后局部靜脈回流受阻,導致組織液滯留引發(fā)腫脹。中醫認為氣血運行不暢可加重水腫,初期48小時(shí)內可抬高患肢高于心臟水平,配合紅花油輕柔按摩未固定部位促進(jìn)循環(huán)。若腫脹持續超過(guò)3天或伴隨皮膚發(fā)紫,需及時(shí)調整石膏松緊度。
骨折或軟組織損傷后局部炎癥反應會(huì )釋放組胺等物質(zhì),造成血管通透性增加。中醫外敷金黃散可消腫止痛,內服桃紅四物湯加減當歸12g、川芎9g、桃仁9g活血化瘀。冷敷建議在傷后24小時(shí)內進(jìn)行,每次不超過(guò)20分鐘。
石膏包扎壓力不當時(shí)會(huì )壓迫血管神經(jīng)。需檢查足趾顏色和溫度,若出現蒼白、麻木需立即就醫。中醫采用芒硝溶液濕敷緩解壓迫性水腫,同時(shí)可針刺足三里、三陰交等穴位促進(jìn)下肢氣血運行。
少數人對石膏材料中的粘合劑或纖維過(guò)敏,表現為固定處皮膚紅疹、瘙癢。應立即更換為高分子夾板,并用苦參30g、地膚子15g煎湯外洗。嚴重者需口服消風(fēng)散加減荊芥10g、防風(fēng)10g。
腫脹伴隨發(fā)熱、跳痛或滲液時(shí)提示感染。中醫辨證多屬熱毒熾盛,早期可用五味消毒飲金銀花20g、野菊花15g,配合艾條懸灸創(chuàng )面周?chē)?。需立即拆除石膏并做細菌培養,必要時(shí)聯(lián)合抗生素治療。
日常護理需控制鈉鹽攝入,每日飲水量保持在1500-2000ml??墒秤贸嘈《辊庺~(yú)湯利水消腫,避免辛辣發(fā)物。未固定關(guān)節應做踝泵運動(dòng)每小時(shí)20次,配合八段錦"雙手托天理三焦"式改善全身循環(huán)。睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢15-20厘米,定期觀(guān)察皮膚張力及感覺(jué)變化。如腫脹進(jìn)行性加重或出現水皰,需急診處理防止骨筋膜室綜合征。
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