耳朵小孔流膿發(fā)臭怎么辦
關(guān)鍵詞：#耳朵
耳朵小孔流膿發(fā)臭可能是先天性耳前瘺管感染引起的，可通過(guò)局部清潔消毒、抗生素治療、切開(kāi)引流、瘺管切除術(shù)、日常護理等方式處理。先天性耳前瘺管通常由遺傳因素、繼發(fā)細菌感染等原因引起。
1、局部清潔消毒
使用生理鹽水或醫用酒精棉簽輕柔擦拭瘺管開(kāi)口，清除膿性分泌物。每日重復進(jìn)行2-3次，操作前需洗凈雙手。局部可涂抹莫匹羅星軟膏預防感染，避免使用碘酊等刺激性消毒劑。清潔后保持耳部干燥，禁止擠壓瘺管。
2、抗生素治療
急性感染期需遵醫囑口服頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。若伴隨局部紅腫熱痛，可聯(lián)合使用左氧氟沙星滴耳液?？股丿煶掏ǔ３掷m5-7天，不可自行停藥。用藥期間觀(guān)察是否有皮疹、腹瀉等不良反應。
3、切開(kāi)引流
當形成明顯膿腫時(shí)，需由耳鼻喉科醫生在無(wú)菌條件下切開(kāi)排膿。術(shù)后放置橡皮條引流，每日換藥至無(wú)膿液滲出。該操作可緩解局部張力性疼痛，避免感染擴散至耳廓軟骨。術(shù)后需配合口服抗生素預防繼發(fā)感染。
4、瘺管切除術(shù)
對于反復感染的瘺管，建議在感染控制后行手術(shù)徹底切除。采用局部麻醉下梭形切口完整剝離瘺管，術(shù)中需注意避免損傷耳廓軟骨。術(shù)后7天拆線(xiàn)，復發(fā)概率較低。該手術(shù)適合年滿(mǎn)3歲以上、每年發(fā)作超過(guò)3次的患者。
5、日常護理
避免搔抓或擠壓瘺管部位，洗頭時(shí)用防水耳罩保護。增強體質(zhì)預防上呼吸道感染，減少細菌定植機會(huì )。發(fā)現瘺管分泌物增多時(shí)及時(shí)就醫，不可自行挑破。嬰幼兒患者家長(cháng)需定期觀(guān)察瘺管狀態(tài)，保持耳周皮膚清潔干燥。
先天性耳前瘺管患者應選擇寬松衣物減少摩擦，避免游泳等可能導致污水進(jìn)入瘺管的活動(dòng)。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物。若出現發(fā)熱、耳周蜂窩織炎等表現需立即就診。術(shù)后患者需定期復查，觀(guān)察有無(wú)瘢痕增生或復發(fā)跡象。養成良好的耳部衛生習慣是預防復發(fā)的關(guān)鍵。
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