分泌性中耳炎主要原因有哪些
關(guān)鍵詞：#中耳炎
分泌性中耳炎主要由咽鼓管功能障礙、上呼吸道感染、過(guò)敏性鼻炎、腺樣體肥大、氣壓損傷等因素引起。
1、咽鼓管障礙：
咽鼓管是連接中耳與鼻咽部的通道，其功能障礙會(huì )導致中耳負壓和積液。兒童因咽鼓管發(fā)育不成熟更易發(fā)病，成人則常見(jiàn)于鼻竇炎或鼻咽部腫瘤壓迫。治療需解決原發(fā)病，如鼻腔減充血劑或咽鼓管吹張術(shù)。
2、上呼吸道感染：
感冒或流感病毒可引發(fā)咽鼓管黏膜水腫，繼發(fā)中耳積液?；颊叱０楸侨?、流涕癥狀，兒童發(fā)病率達60%。急性期需抗病毒治療，慢性反復發(fā)作者需排查免疫缺陷。
3、過(guò)敏性鼻炎：
過(guò)敏原刺激導致鼻黏膜腫脹，間接影響咽鼓管通氣功能?；颊叨嘤写驀娞?、眼癢等過(guò)敏史，春秋季高發(fā)。需聯(lián)合抗組胺藥和鼻用激素控制過(guò)敏反應。
4、腺樣體肥大：
兒童腺樣體增生會(huì )機械性阻塞咽鼓管開(kāi)口，表現為夜間打鼾、張口呼吸。影像學(xué)檢查可見(jiàn)腺樣體占位，重度者需手術(shù)切除，術(shù)后中耳功能多可恢復。
5、氣壓損傷：
飛行或潛水時(shí)的氣壓驟變可能導致中耳壓力失衡，稱(chēng)為航空性中耳炎?？赏ㄟ^(guò)咀嚼、吞咽動(dòng)作調節壓力，必要時(shí)使用鼻減充血劑預防。
預防分泌性中耳炎需加強鼻腔護理，每日用生理鹽水沖洗鼻腔可減少感染風(fēng)險。避免用力擤鼻，感冒期間可做捏鼻鼓氣訓練促進(jìn)咽鼓管開(kāi)放。兒童應定期檢查腺樣體，過(guò)敏體質(zhì)者需遠離過(guò)敏原。游泳時(shí)佩戴耳塞防止進(jìn)水，飛行途中可咀嚼口香糖緩解耳壓。若聽(tīng)力持續下降或耳悶超過(guò)兩周，需及時(shí)進(jìn)行聲導抗測試和耳內鏡檢查。
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