長(cháng)期甲減會(huì )引起哪些病
關(guān)鍵詞：#甲減
長(cháng)期甲狀腺功能減退可能引發(fā)心血管疾病、代謝紊亂、神經(jīng)系統損害、生殖系統異常及骨骼疾病等并發(fā)癥。甲減若未及時(shí)干預，可能因甲狀腺激素缺乏導致多系統功能失調。
1、心血管疾病
長(cháng)期甲減會(huì )導致心肌收縮力減弱和心率減慢，可能引發(fā)心包積液、動(dòng)脈粥樣硬化或心力衰竭。甲狀腺激素缺乏會(huì )升高低密度脂蛋白膽固醇水平，加速血管內皮損傷?；颊呖赡艹霈F活動(dòng)后氣促、下肢水腫等表現，需通過(guò)左甲狀腺素鈉片替代治療并監測心電圖變化。
2、代謝紊亂
甲減患者基礎代謝率下降易導致體重異常增加、血脂異常和胰島素抵抗。由于甲狀腺激素參與糖脂代謝調節，長(cháng)期缺乏可能誘發(fā)非酒精性脂肪肝或Ⅱ型糖尿病。臨床常用阿托伐他汀鈣片調節血脂，同時(shí)需配合低糖低脂飲食控制。
3、神經(jīng)系統損害
甲狀腺激素不足會(huì )影響髓鞘形成和神經(jīng)遞質(zhì)合成，可能引起記憶力減退、抑郁或周?chē)窠?jīng)病變。嚴重者可出現粘液性水腫昏迷，表現為嗜睡、低體溫和呼吸抑制。需使用左甲狀腺素鈉片聯(lián)合維生素B12片營(yíng)養神經(jīng)，并定期評估認知功能。
4、生殖系統異常
女性患者可能出現月經(jīng)紊亂、排卵障礙甚至不孕，男性可表現為性欲減退和精子質(zhì)量下降。甲狀腺激素通過(guò)調控性腺軸影響生殖功能，妊娠期甲減還可能增加流產(chǎn)風(fēng)險。建議備孕前篩查甲狀腺功能，必要時(shí)使用左甲狀腺素鈉片調整激素水平。
5、骨骼疾病
長(cháng)期甲減會(huì )抑制成骨細胞活性，導致骨轉換減慢和骨密度降低，增加骨質(zhì)疏松風(fēng)險?；颊呖赡艹霈F腰背疼痛、身高縮短等癥狀，需補充碳酸鈣D3片并定期檢測骨代謝指標。同時(shí)建議增加日照時(shí)間促進(jìn)維生素D合成。
甲減患者需每3-6個(gè)月復查甲狀腺功能，根據結果調整左甲狀腺素鈉片劑量。日常應保證碘攝入但避免過(guò)量，可適量進(jìn)食海帶、雞蛋等含碘食物。規律進(jìn)行快走、游泳等有氧運動(dòng)有助于改善代謝，冬季需注意保暖預防粘液性水腫加重。出現心悸、意識模糊等緊急癥狀時(shí)需立即就醫。
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