

袁曉勇 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
女性甲減的癥狀包括乏力畏寒、皮膚干燥、體重增加、記憶力減退,危害可能涉及心血管異常、生育障礙、精神抑郁、黏液性水腫昏迷。
1、乏力畏寒甲狀腺激素不足導(dǎo)致代謝減慢,表現(xiàn)為持續(xù)疲勞和低溫不耐受??赏ㄟ^左甲狀腺素鈉替代治療,常用藥物包括優(yōu)甲樂、雷替斯、加衡。
2、皮膚干燥皮膚角質(zhì)層代謝異常引發(fā)脫屑瘙癢,伴隨毛發(fā)稀疏。需配合外用保濕劑,同時補充維生素A,藥物可選擇維生素AD軟膠囊。
3、心血管異常心肌收縮力減弱可能引發(fā)心動過緩,長期未治療會導(dǎo)致高脂血癥。需定期監(jiān)測心電圖,必要時使用阿托伐他汀鈣調(diào)節(jié)血脂。
4、生育障礙甲狀腺功能紊亂影響卵泡發(fā)育,導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)或不孕。妊娠期需嚴(yán)格調(diào)控TSH水平,藥物選擇優(yōu)先考慮左甲狀腺素鈉。
建議定期檢測甲狀腺功能五項,避免高碘飲食,適當(dāng)進行低強度有氧運動幫助改善代謝狀態(tài)。
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