膝蓋有骨質(zhì)增生怎么治療

博禾醫生
膝蓋骨質(zhì)增生可通過(guò)生活干預、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。骨質(zhì)增生可能與關(guān)節退行性變、慢性勞損、炎癥刺激等因素有關(guān),通常表現為關(guān)節疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
減少膝關(guān)節負重活動(dòng),避免長(cháng)時(shí)間爬樓梯、爬山或深蹲。體重超標者需控制體重,減輕關(guān)節壓力。日??蛇M(jìn)行低強度運動(dòng)如游泳、騎自行車(chē),增強股四頭肌力量。注意關(guān)節保暖,避免受涼誘發(fā)疼痛。
超短波、紅外線(xiàn)等理療可改善局部血液循環(huán)。中醫推拿配合艾灸能緩解肌肉痙攣,但需由專(zhuān)業(yè)醫師操作。急性期疼痛可使用冰敷,每次15-20分鐘;慢性期可嘗試熱敷,溫度不超過(guò)40℃為宜。
疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。關(guān)節腔注射玻璃酸鈉注射液有助于潤滑關(guān)節。嚴重者可短期使用醋酸潑尼松龍片,但需警惕激素副作用。中藥可選仙靈骨葆膠囊輔助治療。
保守治療無(wú)效且嚴重影響生活質(zhì)量時(shí),可考慮關(guān)節鏡清理術(shù)去除游離體。嚴重骨關(guān)節炎伴畸形者可能需脛骨高位截骨術(shù)。終末期患者可選擇人工膝關(guān)節置換術(shù),但需評估手術(shù)適應證。
采用補腎壯骨類(lèi)中藥如骨碎補、續斷等組方內服。外敷活血化瘀膏藥可緩解癥狀,但皮膚過(guò)敏者禁用。針灸取穴以犢鼻、陽(yáng)陵泉等為主,配合電針刺激效果更佳。藥膳可選用杜仲豬腰湯輔助調理。
日常應保持適度運動(dòng)維持關(guān)節活動(dòng)度,建議選擇平底鞋減少膝關(guān)節沖擊。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,適量食用牛奶、深綠色蔬菜等。疼痛急性期可使用拐杖分擔負重,睡眠時(shí)在膝下墊軟枕保持微屈狀態(tài)。若出現關(guān)節紅腫熱痛或夜間靜息痛,應及時(shí)就醫排除其他關(guān)節疾病。
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