新生兒急性敗血癥能治好嗎

新生兒急性敗血癥經(jīng)過(guò)規范治療通??梢灾斡?。該病主要由細菌感染引起,表現為發(fā)熱、反應差、喂養困難等癥狀,需通過(guò)血培養確診并立即使用抗生素治療。重癥患兒可能需聯(lián)合靜脈免疫球蛋白或呼吸支持。
新生兒免疫系統發(fā)育不完善,皮膚黏膜屏障功能薄弱,易發(fā)生細菌入侵。常見(jiàn)病原體包括B族鏈球菌、大腸埃希菌等,感染途徑多為產(chǎn)道定植菌上行或出生后接觸污染環(huán)境。早期癥狀缺乏特異性,可能出現體溫波動(dòng)、皮膚花紋、黃疸加重等表現,實(shí)驗室檢查可見(jiàn)C反應蛋白升高、血小板減少等炎癥指標異常。
治療關(guān)鍵在于盡早使用廣譜抗生素,如青霉素聯(lián)合氨基糖苷類(lèi),并根據藥敏結果調整方案。對于合并休克或彌散性血管內凝血的患兒,需在新生兒重癥監護室進(jìn)行液體復蘇、血管活性藥物等支持治療。部分患兒可能出現腦膜炎、骨髓炎等并發(fā)癥,需延長(cháng)療程至4-6周。存活患兒中少數可能遺留神經(jīng)系統后遺癥。
家長(cháng)需保持喂養衛生,接觸嬰兒前嚴格洗手,避免探視人員直接親吻嬰兒面部。出院后應按醫囑完成抗生素療程,定期隨訪(fǎng)血常規和炎癥指標。母乳喂養有助于提供免疫活性物質(zhì),哺乳期母親若發(fā)生乳腺炎應及時(shí)治療。注意觀(guān)察患兒精神狀態(tài)、進(jìn)食量和大小便情況,發(fā)現異常需立即返院復查。
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