痛風(fēng)不吃藥硬挺行嗎

博禾醫生
痛風(fēng)患者不建議硬挺不吃藥,急性發(fā)作期需及時(shí)用藥控制炎癥,長(cháng)期需遵醫囑規范降尿酸治療以避免關(guān)節損害。
痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)關(guān)節紅腫熱痛明顯,尿酸鹽結晶觸發(fā)免疫反應導致劇烈炎癥。硬挺可能使疼痛持續數天至數周,活動(dòng)受限影響生活質(zhì)量。未及時(shí)控制炎癥可能造成關(guān)節滑膜損傷,反復發(fā)作可形成痛風(fēng)石。秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等抗炎藥物能快速緩解癥狀,醫生會(huì )根據腎功能等情況選擇合適劑型。
長(cháng)期高尿酸血癥是痛風(fēng)根本原因,單純硬挺無(wú)法降低血尿酸水平。未規范治療時(shí)尿酸持續超標,尿酸鹽結晶沉積在關(guān)節、腎臟等部位。5年以上痛風(fēng)患者可能出現關(guān)節畸形、腎功能損害等不可逆病變。非布司他片、苯溴馬隆片、別嘌醇片等降尿酸藥物需長(cháng)期服用,定期監測血尿酸值調整劑量。合并腎結石者需避免促尿酸排泄藥物。
痛風(fēng)患者應每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄,限制動(dòng)物內臟、海鮮等高嘌呤食物攝入。發(fā)作期需抬高患肢減少活動(dòng),關(guān)節處可冷敷緩解腫脹。肥胖者需逐步減重,避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)發(fā)作。即使無(wú)癥狀也需每3個(gè)月復查尿酸,根據醫生建議調整藥物劑量,不可自行停藥。
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