大便出血沒(méi)有疼痛感覺(jué)可能與痔瘡、直腸息肉、潰瘍性結腸炎、直腸癌、肛裂等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫,明確病因后遵醫囑治療。

1、痔瘡
痔瘡是肛周靜脈曲張形成的團塊,內痔出血通常無(wú)痛,血液呈鮮紅色且附著(zhù)于糞便表面??赡芘c久坐、便秘等因素有關(guān)??勺襻t囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏、普濟痔瘡栓等藥物緩解癥狀,嚴重時(shí)需手術(shù)切除。
2、直腸息肉
直腸息肉是腸黏膜突出形成的贅生物,表面血管破裂會(huì )導致無(wú)痛性便血,血液多與糞便混合??赡芘c遺傳、慢性炎癥刺激有關(guān)。確診后需通過(guò)腸鏡下電切術(shù)或黏膜切除術(shù)治療,術(shù)后需定期復查。
3、潰瘍性結腸炎

潰瘍性結腸炎屬于慢性非特異性腸道炎癥,可導致黏液膿血便,可能伴隨腹瀉但無(wú)明顯疼痛。病因與免疫異常、感染等因素相關(guān)。需遵醫囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、氫化可的松注射液等藥物控制炎癥。
4、直腸癌
直腸癌早期可能僅表現為無(wú)痛性便血,血液呈暗紅色且混有黏液,可能伴隨排便習慣改變。與遺傳、高脂飲食等因素有關(guān)。確診后需根據分期選擇性手術(shù),配合放化療等綜合治療。
5、肛裂
慢性肛裂可能因神經(jīng)末梢麻痹而出血不伴疼痛,但多數新發(fā)肛裂會(huì )伴隨劇痛。與便秘、腹瀉等機械性損傷有關(guān)??蓽厮【徑獍Y狀,使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合,反復發(fā)作需手術(shù)切除裂口。
出現無(wú)痛性便血需避免自行用藥,建議記錄出血頻率、顏色及伴隨癥狀。日常應增加膳食纖維攝入,保持規律排便,避免久坐和用力排便。若出血持續或加重,須立即就醫進(jìn)行腸鏡、肛門(mén)指檢等檢查。40歲以上人群建議定期做腸癌篩查。