得了支氣管癌還能活多長(cháng)時(shí)間

博禾醫生
支氣管癌患者的生存期差異較大,一般為數月至數年,具體與腫瘤分期、病理類(lèi)型、治療反應及個(gè)體差異有關(guān)。
早期局限性支氣管癌通過(guò)手術(shù)切除聯(lián)合放化療,部分患者可能獲得長(cháng)期生存甚至臨床治愈。1A期患者5年生存率相對較高,腫瘤直徑小于3厘米且無(wú)淋巴結轉移者預后較好。接受根治性手術(shù)的患者術(shù)后需定期復查胸部CT和腫瘤標志物,輔助治療可選用培美曲塞二鈉聯(lián)合順鉑方案或吉非替尼靶向藥物。中期患者生存期常以年計算,IIIB期患者中位生存期約為12-18個(gè)月,同步放化療是主要治療手段,常用方案包括紫杉醇注射液配合卡鉑注射液。局部進(jìn)展期患者采用免疫檢查點(diǎn)抑制劑如帕博利珠單抗可延長(cháng)無(wú)進(jìn)展生存期。
晚期轉移性支氣管癌生存期通常按月計算,廣泛轉移患者中位生存期為6-12個(gè)月。驅動(dòng)基因陽(yáng)性患者使用奧希替尼片等靶向藥物可使生存期延長(cháng)至2-3年,但多數患者最終會(huì )產(chǎn)生耐藥性。多發(fā)腦轉移或骨轉移患者預后更差,姑息性放療聯(lián)合雙膦酸鹽注射液可改善生活質(zhì)量。惡病質(zhì)或肝功能衰竭患者生存期可能縮短至數周,此時(shí)以鎮痛鎮靜治療為主,可選用鹽酸嗎啡緩釋片控制癌痛。
建議患者保持規律作息和均衡飲食,每日攝入足量?jì)?yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清和魚(yú)肉,適當補充多種維生素礦物質(zhì)片。進(jìn)行低強度有氧運動(dòng)如八段錦或散步,每周3-5次,每次不超過(guò)30分鐘。定期監測血常規和肝腎功能,出現咯血或呼吸困難時(shí)及時(shí)就醫。家屬需學(xué)習拍背排痰手法,幫助患者保持呼吸道通暢,室內濕度建議維持在50%-60%。
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