室間隔缺損術(shù)后還會(huì )復發(fā)嗎

博禾醫生
室間隔缺損術(shù)后一般不會(huì )復發(fā),但極少數情況下可能因手術(shù)相關(guān)因素或自身病情出現殘余分流。室間隔缺損是常見(jiàn)的先天性心臟病,手術(shù)修補是主要治療方式,術(shù)后需定期隨訪(fǎng)監測心臟功能。
室間隔缺損修補術(shù)采用直接縫合或補片閉合缺損,現代外科技術(shù)使手術(shù)成功率較高。術(shù)后心臟結構恢復正常,缺損邊緣組織愈合牢固,多數患者可長(cháng)期保持穩定。術(shù)后復查超聲心動(dòng)圖顯示分流消失,肺動(dòng)脈壓力逐漸下降,心功能改善明顯?;颊咝g(shù)后日?;顒?dòng)能力恢復,生長(cháng)發(fā)育與同齡人無(wú)明顯差異。
殘余分流可能發(fā)生在缺損較大或合并其他心臟畸形的復雜病例中。手術(shù)補片位置偏移、縫合處組織撕裂或補片材料老化可能造成微小分流。部分患者術(shù)后出現感染性心內膜炎或肺動(dòng)脈高壓進(jìn)展,可能影響手術(shù)效果。這類(lèi)情況需通過(guò)心臟超聲、心導管檢查等評估分流程度,必要時(shí)進(jìn)行二次手術(shù)或介入封堵治療。
術(shù)后應遵醫囑服用抗凝藥物如華法林鈉片預防血栓,使用鹽酸地高辛片改善心功能。日常避免劇烈運動(dòng)和高原旅行,預防呼吸道感染。術(shù)后1年內每3個(gè)月復查心臟超聲,之后根據情況延長(cháng)間隔。出現心悸氣促等癥狀需及時(shí)就診,妊娠前需進(jìn)行專(zhuān)業(yè)心臟評估。
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