潰瘍性結腸炎有哪些癥狀

博禾醫生
潰瘍性結腸炎主要表現為腹瀉、黏液膿血便、腹痛、里急后重和全身癥狀。潰瘍性結腸炎是一種慢性非特異性腸道炎癥性疾病,病變主要累及直腸和結腸黏膜層,病情輕重不一,可能反復發(fā)作。
腹瀉是潰瘍性結腸炎最常見(jiàn)的癥狀,每日排便次數可達10-20次,糞便多呈糊狀或水樣,常帶有黏液和膿血。腹瀉程度與病變范圍和嚴重程度相關(guān),直腸炎患者可能僅有少量黏液便而無(wú)明顯腹瀉。腹瀉多發(fā)生在清晨或餐后,夜間腹瀉較少見(jiàn)。長(cháng)期腹瀉可能導致脫水、電解質(zhì)紊亂和營(yíng)養不良。
黏液膿血便是潰瘍性結腸炎的典型表現,糞便中混有黏液、膿液和血液,嚴重者可出現鮮血便。出血量多少與炎癥程度相關(guān),輕者僅糞便表面帶血,重者可大量便血。長(cháng)期慢性失血可能導致貧血,表現為乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀。
腹痛多位于左下腹或下腹部,呈陣發(fā)性絞痛或持續性隱痛,排便后腹痛可暫時(shí)緩解。腹痛程度與病變活動(dòng)性相關(guān),輕者僅有腹部不適感,重者可出現劇烈腹痛伴腹脹。部分患者可能出現腹部壓痛和腸鳴音亢進(jìn)。腹痛發(fā)作可能與腸道痙攣、炎癥刺激或腸管擴張有關(guān)。
里急后重表現為便意頻繁但排便量少,排便后仍有未排凈感。這是由于直腸炎癥刺激導致直腸敏感性增高所致。里急后重多見(jiàn)于直腸型和左半結腸型潰瘍性結腸炎患者,嚴重者可影響日常生活和工作。長(cháng)期里急后重可能導致肛周皮膚刺激和痔瘡形成。
中重度潰瘍性結腸炎患者常伴有發(fā)熱、乏力、食欲減退、體重下降等全身癥狀。發(fā)熱多為低至中度,若出現高熱需警惕中毒性巨結腸或腸穿孔等并發(fā)癥。部分患者可能出現關(guān)節痛、皮膚病變、眼部炎癥等腸外表現。兒童患者可能出現生長(cháng)發(fā)育遲緩。全身癥狀的嚴重程度往往反映疾病的活動(dòng)度。
潰瘍性結腸炎患者日常應注意飲食調理,避免辛辣刺激、高纖維和乳制品等可能加重癥狀的食物,選擇低渣、易消化、高蛋白飲食。保持規律作息,避免過(guò)度勞累和精神緊張。適當進(jìn)行溫和運動(dòng)如散步、瑜伽等有助于改善腸道功能。嚴格遵醫囑用藥,定期復查結腸鏡和血液檢查,監測病情變化。出現癥狀加重或新發(fā)癥狀時(shí)應及時(shí)就醫。
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