慢性結腸炎的中醫辨證
博禾醫生
慢性結腸炎在中醫辨證中主要分為脾虛濕盛型、肝郁脾虛型、脾胃陽(yáng)虛型、濕熱蘊結型和氣滯血瘀型五種證型,治療需根據證型差異采用健脾化濕、疏肝理脾、溫補脾腎等不同方法。
長(cháng)期飲食不節或勞倦傷脾,導致運化失職,水濕內停。典型表現為大便溏薄、脘腹脹滿(mǎn)、舌苔白膩。常用參苓白術(shù)散加減,配合艾灸足三里、中脘等穴位。日??墒秤蒙剿庌裁字?,忌食生冷油膩。
情志不暢引發(fā)肝氣郁結,橫逆犯脾。癥狀多見(jiàn)腹痛即瀉、瀉后痛減,常伴脅脹噯氣。治療以痛瀉要方為主方,配合太沖穴按摩。建議保持情緒穩定,飲用玫瑰花陳皮茶輔助疏肝。
久病傷陽(yáng)或過(guò)食寒涼所致,表現為黎明腹瀉、畏寒肢冷。方選四神丸合附子理中湯,配合隔姜灸神闕穴。飲食宜加入干姜、肉桂等溫性調料,避免夜間進(jìn)食水果。
外感濕熱或飲食肥甘釀生內濕,癥見(jiàn)黏液膿血便、肛門(mén)灼熱。常用葛根芩連湯加減,配合曲池穴刺絡(luò )拔罐。食療可用馬齒莧煮水,忌食辛辣燒烤。
病程遷延導致氣血瘀阻,可見(jiàn)固定刺痛、便血色暗。方選少腹逐瘀湯,配合血海穴刮痧。日??缮倭匡嬘貌丶t花水,適當練習八段錦疏通經(jīng)絡(luò )。
慢性結腸炎患者需建立規律飲食習慣,每日晨起空腹飲用小米油護胃黏膜,午后可練習揉腹功促進(jìn)腸蠕動(dòng)。冬季注意腰腹部保暖,夏季避免貪涼飲冷。情志調攝方面建議通過(guò)五禽戲、書(shū)法等活動(dòng)舒緩壓力,腹瀉發(fā)作期可暫時(shí)采用無(wú)渣飲食。病程超過(guò)三個(gè)月或出現明顯消瘦、血便時(shí),應及時(shí)進(jìn)行腸鏡復查排除器質(zhì)性病變。
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