冠心病的患者在生活中應該注意什么
博禾醫生
冠心病患者在生活中需注意控制危險因素、規律用藥、調整飲食結構、適度運動(dòng)及定期監測病情。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱(chēng),主要因冠狀動(dòng)脈狹窄或阻塞導致心肌缺血缺氧,需通過(guò)綜合管理延緩病情進(jìn)展。
高血壓、高血脂、糖尿病和吸煙是冠心病的主要危險因素?;颊邞咳毡O測血壓,保持血壓低于140/90毫米汞柱;通過(guò)低脂飲食和藥物將低密度脂蛋白膽固醇控制在目標范圍內;糖尿病患者需嚴格管理血糖,糖化血紅蛋白建議低于7%。戒煙可顯著(zhù)降低心肌梗死風(fēng)險,必要時(shí)可尋求戒煙門(mén)診幫助。
遵醫囑長(cháng)期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片,他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀鈣片,以及β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片。若合并心絞痛,需隨身攜帶硝酸甘油片。不可自行調整劑量或停藥,出現牙齦出血、肌肉疼痛等不良反應時(shí)及時(shí)就醫。
采用地中海飲食模式,每日攝入蔬菜300-500克、水果200-350克,選用全谷物替代精制米面。限制鈉鹽攝入,每日不超過(guò)5克,避免腌制食品。每周食用深海魚(yú)2-3次,適量進(jìn)食堅果,烹調選用橄欖油等富含不飽和脂肪酸的油脂。
在醫生評估后選擇有氧運動(dòng),如每周5次、每次30分鐘的快步走或游泳,運動(dòng)時(shí)心率控制在(220-年齡)×60%-70%范圍內。避免清晨低溫時(shí)段運動(dòng),冬季注意保暖。若運動(dòng)中出現胸痛、氣促應立即停止并就醫。
每3-6個(gè)月復查血脂、血糖、肝腎功能,每年進(jìn)行心電圖和心臟超聲檢查。隨身攜帶急救卡片注明病史和用藥信息。學(xué)習識別心絞痛與心肌梗死區別,若胸痛持續15分鐘不緩解或伴有冷汗、嘔吐,需立即撥打急救電話(huà)。
冠心病患者應建立健康日記記錄每日血壓、用藥及癥狀變化,家屬需了解心肺復蘇技能。保持情緒穩定,避免過(guò)度勞累和突然的體力負荷。外出時(shí)攜帶速效救心丸等急救藥物,選擇透氣性好的衣物。冬季注意頭部和四肢保暖,洗澡水溫不宜過(guò)高,時(shí)間控制在15分鐘內。定期參加醫院舉辦的冠心病健康教育課程,與主治醫生保持溝通。
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