初生兒發(fā)燒怎么辦

博禾醫生
初生兒發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、調整環(huán)境、補充水分、觀(guān)察癥狀、就醫檢查等方式處理。初生兒發(fā)燒通常由環(huán)境過(guò)熱、感染、脫水、疫苗接種反應、代謝異常等原因引起。
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可遵醫囑使用退熱貼,禁止自行服用退燒藥。密切監測體溫變化,每30分鐘復測一次。
保持室溫在24-26攝氏度,濕度50%-60%,避免包裹過(guò)厚衣物。使用純棉透氣被褥,移除電熱毯等發(fā)熱源。每日通風(fēng)2-3次,每次15-20分鐘,注意避免對流風(fēng)直吹。環(huán)境溫度過(guò)高可能導致新生兒脫水熱。
增加母乳喂養頻率,每1-2小時(shí)哺乳一次。人工喂養者可少量多次喂食溫水,每次5-10毫升。觀(guān)察排尿次數和尿色,每日排尿應達6-8次,尿液呈淡黃色。出現口唇干燥、囟門(mén)凹陷等脫水表現需立即就醫。
記錄發(fā)熱持續時(shí)間、最高溫度及伴隨癥狀。注意有無(wú)拒奶、嗜睡、抽搐、皮疹、嘔吐等異常表現。體溫反復超過(guò)38攝氏度持續24小時(shí)以上,或低于36攝氏度伴肢體發(fā)涼,提示可能存在嚴重感染。
3個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱需立即就診,醫生可能進(jìn)行血常規、尿常規、C反應蛋白等檢測。嚴重感染需住院治療,可能使用注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素。病毒感染通常采取對癥支持治療。
家長(cháng)需保持手部清潔,接觸嬰兒前后用流動(dòng)水洗手。哺乳期母親應避免辛辣刺激飲食,保證營(yíng)養均衡。注意觀(guān)察新生兒精神狀態(tài)、進(jìn)食量和睡眠情況,記錄體溫變化曲線(xiàn)。避免使用傳統捂汗退熱方法,防止發(fā)生高熱驚厥。家中可備電子體溫計和退熱貼,但所有藥物使用必須嚴格遵醫囑。若發(fā)熱伴隨噴射性嘔吐、前囟膨隆、皮膚瘀斑等危險征兆,需立即急診處理。
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