月經(jīng)來(lái)太久了怎么治療

博禾醫生
月經(jīng)持續時(shí)間過(guò)長(cháng)可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。月經(jīng)期延長(cháng)可能與內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等因素有關(guān)。
長(cháng)期精神緊張或過(guò)度節食可能導致下丘腦功能紊亂,引起月經(jīng)周期異常。建議保持規律作息,每日睡眠7-8小時(shí),適當進(jìn)行瑜伽、慢跑等舒緩運動(dòng)。飲食上增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵元素的食物,避免生冷辛辣刺激??膳浜蠠岱笙赂共烤徑獠贿m。
黃體功能不足者可遵醫囑使用黃體酮膠囊補充孕激素,幫助子宮內膜脫落。多囊卵巢綜合征患者可能需要炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節激素水平。子宮腺肌癥引起的經(jīng)期延長(cháng)可考慮使用左炔諾孕酮宮內緩釋系統。所有藥物均需排除禁忌證后使用,用藥期間需定期復查超聲和激素水平。
對于藥物治療無(wú)效的子宮內膜息肉或粘膜下子宮肌瘤,宮腔鏡下電切術(shù)能直接去除病灶。該手術(shù)創(chuàng )傷較小,術(shù)后恢復較快,但可能存在宮腔粘連風(fēng)險。術(shù)后需配合短效避孕藥預防復發(fā),并定期復查宮腔情況。
適用于子宮肌瘤引起的經(jīng)量過(guò)多,通過(guò)阻斷肌瘤血供使其萎縮。術(shù)后可能出現下腹疼痛、發(fā)熱等栓塞后綜合征,通常1-2周內緩解。該治療可保留子宮,但妊娠需間隔12個(gè)月以上,且存在卵巢功能受影響的可能性。
針對無(wú)生育需求的重度患者,可通過(guò)射頻消融或熱球去除子宮內膜。術(shù)后月經(jīng)量可減少90%以上,但存在術(shù)后感染、宮腔積血等并發(fā)癥風(fēng)險。需注意該手術(shù)可能導致永久性不孕,術(shù)前需充分評估并簽署知情同意書(shū)。
建議記錄至少3個(gè)月經(jīng)周期的具體起止時(shí)間及出血量,就診時(shí)攜帶既往檢查報告。日常避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng),經(jīng)期每2小時(shí)更換衛生巾并觀(guān)察出血性狀。若出現頭暈乏力等貧血癥狀,應及時(shí)就醫排查病因。所有治療需在婦科醫生指導下進(jìn)行,不可自行服用止血藥物或激素類(lèi)藥物。
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