小孩感冒好后鼻涕不斷怎么治療

博禾醫生
小孩感冒好后鼻涕不斷可能與鼻黏膜修復延遲、過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎等因素有關(guān),可通過(guò)生理鹽水沖洗、抗過(guò)敏藥物、抗生素治療等方式緩解。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫明確病因。
感冒后鼻黏膜纖毛功能未完全恢復時(shí),生理性海水鼻腔噴霧能幫助清除分泌物。家長(cháng)可每日2-3次使用兒童專(zhuān)用生理性海水鼻腔噴霧,如諾斯清兒童型生理性海水鼻腔噴霧,沖洗后配合輕柔擤鼻。該方法適用于單純鼻黏膜水腫引起的鼻涕殘留,若伴有黃綠色膿涕需警惕細菌感染。
過(guò)敏性鼻炎患兒在感冒后易出現持續清涕,可遵醫囑使用氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑等二代抗組胺藥。同時(shí)需排查塵螨、花粉等過(guò)敏原,臥室使用防螨床品,避免接觸毛絨玩具。此類(lèi)患兒常伴有陣發(fā)性噴嚏、鼻癢等表現,夜間癥狀可能加重。
感冒后繼發(fā)急性鼻竇炎會(huì )出現黃膿涕持續10天以上,需醫生評估后使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛顆粒等抗生素。配合鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕黏膜腫脹,輔以桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出?;純嚎赡馨殡S頭痛、嗅覺(jué)減退等癥狀。
保持室內濕度在50%-60%有助于鼻黏膜修復,使用加濕器時(shí)需每日換水清潔。避免二手煙、香水等刺激性氣味,冬季外出可佩戴口罩減少冷空氣刺激。臥室定期通風(fēng)換氣,床單被套每周用60℃熱水清洗,減少塵螨滋生。
反復呼吸道感染兒童可補充維生素D滴劑或脾氨肽口服凍干粉調節免疫。飲食增加富含維生素C的獼猴桃、西藍花等食物,保證每日飲水量。適當進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)增強體質(zhì),但需避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)鼻腔血管擴張。
家長(cháng)需觀(guān)察鼻涕性狀變化,清涕轉為黃綠色或伴隨發(fā)熱需復診。避免自行使用減充血劑超過(guò)3天,防止藥物性鼻炎。日??砂茨τ阊ň徑獗侨?,擤鼻時(shí)按住單側鼻孔交替進(jìn)行。若癥狀持續2周無(wú)改善或出現耳痛、咳嗽加重,應及時(shí)進(jìn)行鼻內鏡或CT檢查排除腺樣體肥大等器質(zhì)性問(wèn)題。
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