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新生兒心絞痛怎么治療

心血管內科編輯 醫普觀(guān)察員
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關(guān)鍵詞:#心絞痛#新生兒

新生兒心絞痛通常需要及時(shí)就醫,治療方式主要包括藥物治療和護理干預。新生兒心絞痛可能與先天性心臟病、心肌炎、缺氧缺血性腦病等因素有關(guān),通常表現為哭鬧不安、面色蒼白、呼吸急促等癥狀。

1、藥物治療

新生兒心絞痛需在醫生指導下使用藥物緩解癥狀。硝酸甘油注射液可用于擴張冠狀動(dòng)脈,改善心肌供血。地高辛口服溶液有助于增強心肌收縮力,適用于心力衰竭患兒。阿司匹林腸溶片可抑制血小板聚集,減少血栓形成風(fēng)險。使用藥物時(shí)需嚴格遵醫囑,避免自行調整劑量或停藥。

2、氧療支持

缺氧可能導致或加重心絞痛癥狀,通過(guò)鼻導管或頭罩給予低流量氧氣可改善組織氧合。氧療期間需監測血氧飽和度,維持在正常范圍。對于嚴重呼吸困難患兒,可能需要無(wú)創(chuàng )通氣支持。

3、喂養管理

少量多次喂養可減輕心臟負荷,建議選擇易消化配方奶。喂養時(shí)保持半臥位,喂養后輕拍背部幫助排氣。記錄每日出入量,觀(guān)察有無(wú)喂養不耐受表現如嘔吐、腹脹等。

4、環(huán)境調控

保持病房安靜舒適,避免強光噪音刺激。操作時(shí)集中進(jìn)行,減少不必要的打擾。維持適宜溫濕度,定期更換體位預防壓瘡。密切監測心率、呼吸、血壓等生命體征變化。

5、病因治療

針對不同病因采取特異性治療,如先天性心臟病患兒可能需要手術(shù)矯正,心肌炎患兒需抗感染治療。完善心電圖、心臟超聲等檢查明確診斷。嚴重病例需轉入新生兒重癥監護病房進(jìn)行高級生命支持。

家長(cháng)應學(xué)會(huì )識別心絞痛發(fā)作征兆,如突然哭鬧、拒奶、四肢冰冷等。日常注意保暖避免受涼,按時(shí)完成疫苗接種。定期隨訪(fǎng)評估心臟功能,遵醫囑調整治療方案。母乳喂養有助于增強免疫力,母親需保持均衡飲食。避免帶患兒去人群密集場(chǎng)所,減少感染風(fēng)險。記錄發(fā)作頻率和持續時(shí)間,復診時(shí)向醫生詳細匯報。

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