起腳氣的原因是什么

博禾醫生
腳氣通常由真菌感染引起,主要與足部潮濕悶熱、皮膚屏障受損、共用污染物品、免疫力低下、糖尿病等因素有關(guān)。腳氣可通過(guò)保持足部干燥、外用抗真菌藥膏、口服抗真菌藥物、穿透氣鞋襪、避免交叉感染等方式治療。
長(cháng)期穿不透氣的鞋襪會(huì )導致足部出汗增多,形成潮濕環(huán)境,有利于真菌繁殖。建議選擇吸濕排汗的棉質(zhì)襪子,每日更換清洗,避免連續穿同一雙鞋。運動(dòng)后及時(shí)清潔雙腳,可配合使用達克寧硝酸咪康唑散保持局部干燥。
足部皮膚出現微小裂口或擦傷時(shí),紅色毛癬菌等致病真菌容易侵入角質(zhì)層。洗澡后應擦干趾縫,可涂抹聯(lián)苯芐唑乳膏預防感染。避免赤腳行走在公共浴室、泳池等潮濕環(huán)境,減少皮膚直接接觸污染源的機會(huì )。
與感染者共用拖鞋、毛巾或修腳工具可能導致真菌傳播。家庭成員出現腳氣時(shí)應單獨準備洗浴用品,定期用沸水燙洗襪子。公共場(chǎng)所建議自備拖鞋,必要時(shí)可使用特比萘芬噴霧對鞋襪進(jìn)行消毒處理。
HIV感染者、長(cháng)期使用免疫抑制劑的人群更易發(fā)生頑固性腳氣。這類(lèi)患者出現足部脫屑瘙癢時(shí),需在醫生指導下口服伊曲康唑膠囊進(jìn)行系統治療,同時(shí)監測肝功能變化。加強營(yíng)養補充優(yōu)質(zhì)蛋白,有助于提升免疫功能。
糖尿病患者末梢循環(huán)障礙和血糖升高會(huì )促進(jìn)真菌生長(cháng),可能引發(fā)嚴重的趾間糜爛。需嚴格控制血糖水平,每天檢查足部情況。出現感染時(shí)可選用酮康唑乳膏,合并細菌感染時(shí)需配合使用莫匹羅星軟膏等抗生素制劑。
預防腳氣復發(fā)需注意保持足部清潔干燥,洗腳后徹底擦干趾縫,定期更換消毒鞋襪。避免抓撓患處防止自身傳染,家庭成員有感染者應同時(shí)治療。選擇透氣性好的網(wǎng)面運動(dòng)鞋,夏季可交替使用不同鞋子。出現持續脫皮、水皰或化膿等癥狀時(shí),應及時(shí)到皮膚科就診,必要時(shí)進(jìn)行真菌鏡檢明確病原體類(lèi)型。
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