多年胃病怎么治療

博禾醫生
多年胃病可通過(guò)調整飲食、藥物治療、中醫調理、內鏡治療、手術(shù)治療等方式改善。胃病通常由幽門(mén)螺桿菌感染、胃酸分泌異常、胃黏膜損傷、長(cháng)期用藥刺激、精神壓力等因素引起。
減少辛辣刺激、油膩食物攝入,避免暴飲暴食和空腹飲酒。選擇易消化的食物如小米粥、山藥、南瓜等,每日定時(shí)定量進(jìn)餐。胃食管反流患者睡前3小時(shí)禁食,進(jìn)食后保持直立姿勢1小時(shí)。
幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性患者需遵醫囑使用四聯(lián)療法,如奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒。胃酸過(guò)多可選用雷貝拉唑鈉腸溶片,胃黏膜保護可用鋁碳酸鎂咀嚼片。藥物使用需嚴格遵循療程,避免自行停藥。
脾胃虛寒型可用附子理中丸,肝胃不和型適用柴胡疏肝散,中藥湯劑需辨證施治。配合艾灸中脘、足三里等穴位,每日1次每次15分鐘。中醫治療周期較長(cháng),需配合飲食禁忌。
胃息肉或早癌病變可行內鏡下黏膜切除術(shù),胃出血可采用內鏡下止血夾治療。術(shù)后需禁食24小時(shí),逐步過(guò)渡到流質(zhì)飲食。定期復查胃鏡監測治療效果,尤其適用于萎縮性胃炎伴腸化生患者。
頑固性胃潰瘍合并穿孔、胃癌等需行胃大部切除術(shù),術(shù)后可能出現傾倒綜合征。需長(cháng)期補充維生素B12和鐵劑,采用少食多餐方式。術(shù)后每3個(gè)月復查胃鏡,監測吻合口愈合情況。
胃病患者需建立規律作息,保持情緒穩定,戒煙限酒。冬季注意胃部保暖,疼痛發(fā)作時(shí)可熱敷上腹部。建議每6-12個(gè)月進(jìn)行胃鏡和幽門(mén)螺桿菌檢測,記錄癥狀變化及時(shí)就診。適當練習八段錦、太極拳等舒緩運動(dòng),避免飯后立即平臥。出現嘔血、黑便、消瘦等報警癥狀須立即就醫。
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