陰囊大是怎么回事

博禾醫生
陰囊增大可能由陰囊水腫、精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸鞘膜積液或腹股溝疝等原因引起,可通過(guò)體格檢查、超聲檢查、藥物治療或手術(shù)等方式干預。
陰囊水腫可能與局部淋巴回流受阻或低蛋白血癥有關(guān),通常表現為陰囊皮膚緊繃發(fā)亮、按壓凹陷。輕度水腫可通過(guò)抬高陰囊緩解,嚴重者需排查腎病或肝病,遵醫囑使用呋塞米片、螺內酯片等利尿劑,合并感染時(shí)需聯(lián)用頭孢克肟分散片。
精索靜脈曲張多因靜脈瓣功能不全導致血液淤積,常見(jiàn)于左側陰囊,表現為蚯蚓狀團塊伴墜脹感。輕度者可穿陰囊托帶改善,中重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結扎術(shù),疼痛明顯時(shí)短期服用布洛芬緩釋膠囊。
附睪炎常由細菌逆行感染引起,伴隨陰囊紅腫熱痛及發(fā)熱。急性期需臥床休息并冰敷,遵醫囑使用左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素,慢性反復發(fā)作者可配合熱敷理療。
睪丸鞘膜積液因鞘狀突未閉合或炎癥導致液體積聚,表現為陰囊無(wú)痛性腫大。嬰幼兒少量積液可能自愈,成人持續增大需行鞘膜翻轉術(shù),繼發(fā)感染時(shí)應用頭孢丙烯顆??刂蒲装Y。
腹股溝疝因腹壁薄弱致腸管墜入陰囊,站立時(shí)包塊突出而平臥消失。嬰幼兒可使用疝氣帶壓迫,成人需行無(wú)張力疝修補術(shù),嵌頓時(shí)需緊急手術(shù)防止腸壞死。
日常應避免久站久坐、劇烈運動(dòng)及重體力勞動(dòng),穿著(zhù)寬松透氣的棉質(zhì)內褲。若陰囊增大持續超過(guò)3天或伴隨劇烈疼痛、發(fā)熱、排尿困難等癥狀,須立即就醫排查腫瘤、結核等嚴重疾病。定期自我檢查睪丸形態(tài)硬度變化,洗澡時(shí)可用溫水輕柔清潔陰囊皮膚。
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