如何分辨是否早泄

博禾醫生
早泄可通過(guò)性生活持續時(shí)間、控制射精能力、心理狀態(tài)、伴侶滿(mǎn)意度及醫學(xué)評估綜合判斷。早泄通常由心理因素、神經(jīng)敏感度異常、前列腺炎、激素水平失衡及遺傳傾向等原因引起。
從初次插入陰道到射精的時(shí)間短于1分鐘,且持續發(fā)生超過(guò)3個(gè)月,可能提示原發(fā)性早泄。若時(shí)間短于3分鐘且伴隨顯著(zhù)困擾,則考慮繼發(fā)性早泄。需記錄具體時(shí)間并與醫生溝通,排除偶然性因素。
在性刺激過(guò)程中始終無(wú)法自主延遲射精,即使嘗試分散注意力或調整節奏仍快速達到高潮。這種失控感可能伴隨焦慮,需與勃起功能障礙區分,后者以勃起維持困難為主要表現。
因射精過(guò)快產(chǎn)生顯著(zhù)負面情緒,如沮喪、自卑或回避性行為。常見(jiàn)于工作壓力大、伴侶關(guān)系緊張或性經(jīng)驗不足者。心理評估量表如PEDT可用于量化焦慮程度,但需結合生理檢查排除器質(zhì)性疾病。
超過(guò)50%的性交中伴侶因射精過(guò)早未能獲得滿(mǎn)足,可能引發(fā)雙方矛盾。需注意部分案例中伴侶實(shí)際滿(mǎn)意度尚可,但患者主觀(guān)認為表現不佳,此類(lèi)情況更傾向心理性早泄。
通過(guò)陰莖生物感覺(jué)閾值測定、血清睪酮檢測、前列腺超聲等檢查排除器質(zhì)性疾病。糖尿病神經(jīng)病變、甲狀腺功能亢進(jìn)等均可導致繼發(fā)性早泄。醫生會(huì )結合國際性醫學(xué)學(xué)會(huì )標準進(jìn)行診斷,必要時(shí)開(kāi)具鹽酸達泊西汀片、帕羅西汀片等藥物。
建議保持規律性生活頻率,避免過(guò)度自慰或刻意延長(cháng)禁欲時(shí)間。凱格爾運動(dòng)可增強盆底肌控制力,性行為前使用利多卡因凝膠降低敏感度需遵醫囑。伴侶雙方應共同參與心理咨詢(xún),減少操作焦慮。日常避免攝入辛辣刺激食物,保證鋅元素攝入有助于維持性功能。
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