寶寶咳嗽發(fā)燒嘔吐物腥臭

博禾醫生
寶寶咳嗽發(fā)燒且嘔吐物腥臭可能與急性胃腸炎、呼吸道感染、細菌性痢疾、腸梗阻、胃食管反流等因素有關(guān)。建議家長(cháng)及時(shí)帶寶寶就醫檢查,明確病因后遵醫囑治療。
病毒或細菌感染可能導致急性胃腸炎,表現為發(fā)熱、咳嗽伴隨腥臭嘔吐物。常見(jiàn)病原體包括輪狀病毒、諾如病毒等。家長(cháng)需注意觀(guān)察寶寶有無(wú)脫水癥狀如尿量減少、口唇干燥。醫生可能建議使用蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。護理時(shí)應少量多次喂溫水,暫停固體食物。
肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌引起的呼吸道感染可能引發(fā)高熱咳嗽,炎癥分泌物倒流至消化道會(huì )產(chǎn)生特殊氣味嘔吐物??赡馨殡S呼吸急促、鼻翼煽動(dòng)。醫生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、小兒肺熱咳喘口服液、布洛芬混懸滴劑等藥物。家長(cháng)需保持室內空氣濕潤,抬高寶寶上半身休息。
志賀菌感染導致的細菌性痢疾會(huì )出現黏液膿血便及腐敗味嘔吐物,常伴里急后重感。需通過(guò)糞便培養確診。治療可能使用頭孢克肟顆粒、黃連素片、葡萄糖電解質(zhì)泡騰片。家長(cháng)要嚴格處理排泄物,接觸前后徹底洗手,避免交叉感染。
腸套疊等機械性梗阻會(huì )導致膽汁反流產(chǎn)生苦腥味嘔吐,可能排出果醬樣大便。腹部觸診可及包塊,需急診超聲檢查。醫生可能采用空氣灌腸復位或手術(shù)處理。家長(cháng)發(fā)現寶寶陣發(fā)性哭鬧、蜷縮肢體時(shí)應立即就醫,禁食禁水。
胃酸混合食物反流會(huì )產(chǎn)生酸腐氣味,咳嗽可能因反流物刺激呼吸道引發(fā)。建議家長(cháng)喂奶后豎抱拍嗝20分鐘,使用斜坡墊抬高床頭。醫生可能推薦鋁碳酸鎂混懸液、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。避免過(guò)度喂養,少量多餐。
護理期間家長(cháng)應記錄寶寶體溫變化、嘔吐頻率及性狀,就醫時(shí)提供詳細病史。保持環(huán)境通風(fēng)但避免直吹冷風(fēng),嘔吐后用小勺喂少量補液鹽?;謴推谙葟拿诇?、蘋(píng)果泥等低渣食物開(kāi)始喂養,避免油膩甜食。密切觀(guān)察有無(wú)嗜睡、前囟凹陷、四肢冰涼等危重癥狀,出現時(shí)需急診處理。所有藥物均須嚴格按醫囑劑量和使用頻次給藥,不可自行調整。
寶寶時(shí)不時(shí)咳嗽?xún)陕暤脑?/p>
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