兒童發(fā)燒38.5℃嚴重嗎

博禾醫生
兒童發(fā)燒38.5℃是否嚴重需結合具體情況判斷。若精神狀態(tài)良好且無(wú)其他異常表現,通常不嚴重;若伴隨持續嗜睡、嘔吐、皮疹等癥狀,可能提示病情較重。
體溫38.5℃屬于中度發(fā)熱,多數由病毒感染引起,如上呼吸道感染、幼兒急疹等。此時(shí)兒童可能出現食欲減退、輕微乏力,但通常能通過(guò)物理降溫或藥物退熱緩解。觀(guān)察期間需保持室內通風(fēng),適當減少衣物,鼓勵少量多次飲水。若發(fā)熱持續不超過(guò)3天,且退熱后兒童活動(dòng)如常,一般無(wú)須過(guò)度擔憂(yōu)。
少數情況下需警惕嚴重疾病可能。如發(fā)熱伴隨頸部僵硬、抽搐、呼吸急促或皮膚瘀斑,可能與腦膜炎、膿毒癥等急重癥相關(guān)。免疫缺陷兒童或3個(gè)月以下嬰兒出現發(fā)熱時(shí),病情進(jìn)展風(fēng)險較高。此外,發(fā)熱超過(guò)5天不退或體溫反復超過(guò)40℃,需排查川崎病、肺炎等隱匿性疾病。這類(lèi)情況應立即就醫,避免延誤治療。
家長(cháng)應每4小時(shí)監測體溫變化,避免過(guò)度包裹導致體溫升高??蛇x用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑等兒童專(zhuān)用退熱藥,但須嚴格遵醫囑用藥。發(fā)熱期間宜選擇米粥、果蔬泥等易消化食物,避免攝入高糖飲料。若兒童出現尿量減少、持續昏睡或手腳冰涼等脫水或循環(huán)不良表現,需緊急送醫處理。
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