兒童鼻炎鼻涕倒流引起的咳嗽怎么辦

博禾醫生
兒童鼻炎鼻涕倒流引起的咳嗽可通過(guò)鼻腔沖洗、調整睡姿、藥物治療、霧化吸入、飲食調節等方式治療。兒童鼻炎鼻涕倒流通常由過(guò)敏原刺激、病原體感染、鼻腔結構異常、冷空氣刺激、胃食管反流等因素引起。
使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔有助于清除分泌物和過(guò)敏原??蛇x擇兒童專(zhuān)用洗鼻器,每日1-2次,水溫保持接近體溫。沖洗后配合輕柔擤鼻,避免用力過(guò)猛導致中耳炎。該方法對過(guò)敏性鼻炎和感染性鼻炎均適用,能減少鼻涕倒流對咽喉的刺激。
夜間抬高床頭30度可借助重力減少鼻涕倒流。選擇側臥睡姿比仰臥更有利于呼吸道通暢。使用加濕器維持室內濕度在50%-60%,避免干燥空氣加重鼻黏膜水腫。枕頭需定期除螨,羽絨類(lèi)寢具可能加重過(guò)敏癥狀。
需在醫生指導下使用鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解鼻腔炎癥,抗組胺藥如氯雷他定糖漿控制過(guò)敏反應。細菌感染時(shí)可使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。用藥期間需觀(guān)察是否出現鼻腔干燥、嗜睡等不良反應,避免長(cháng)期連續使用減充血劑。
對于伴有支氣管高反應性的患兒,可采用布地奈德混懸液聯(lián)合生理鹽水霧化。霧化器面罩需貼合面部,每次吸入10-15分鐘,使用后清水漱口防止口腔真菌感染。該方法能直接作用于下呼吸道,緩解因鼻涕倒流引發(fā)的反射性咳嗽。
增加溫開(kāi)水攝入量稀釋分泌物,避免冰冷食物刺激呼吸道。適量食用蜂蜜、梨子等潤喉食物,減少巧克力、堅果等易致敏食物。維生素C含量高的水果如獼猴桃有助于增強黏膜抵抗力,但柑橘類(lèi)可能加重咽喉不適需適量。
家長(cháng)需定期用吸鼻器清理嬰幼兒鼻腔分泌物,觀(guān)察咳嗽是否伴隨發(fā)熱、呼吸急促等警示癥狀。避免接觸毛絨玩具、寵物毛發(fā)等常見(jiàn)過(guò)敏原,外出佩戴口罩防護。持續2周以上的咳嗽或出現黃綠色膿涕需及時(shí)耳鼻喉科就診,排除鼻竇炎等并發(fā)癥。日??蛇M(jìn)行鼻翼兩側按摩促進(jìn)血液循環(huán),冬季注意頸部保暖減少冷空氣刺激。
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