新生兒發(fā)燒什么原因

博禾醫生
新生兒發(fā)燒可能由環(huán)境過(guò)熱、脫水、感染、代謝異常、疫苗接種反應等原因引起。新生兒體溫調節功能不完善,當出現發(fā)熱時(shí)需及時(shí)就醫排查病因。
包裹過(guò)厚或室溫過(guò)高會(huì )導致新生兒散熱障礙。表現為面部潮紅、皮膚發(fā)燙但四肢溫暖,體溫通常不超過(guò)38℃。應立即減少衣物,調節室溫至24-26℃,用溫水擦拭頸部、腋窩等部位。若30分鐘后體溫未降需就醫。
母乳不足或喂養間隔過(guò)長(cháng)可能引發(fā)脫水性發(fā)熱。伴隨尿量減少、囟門(mén)凹陷、皮膚彈性差等癥狀。需增加喂養頻次,必要時(shí)補充口服補液鹽。持續脫水可能引發(fā)電解質(zhì)紊亂,家長(cháng)需密切觀(guān)察精神狀態(tài)。
敗血癥、肺炎等感染是新生兒發(fā)熱的危急病因??赡艹霈F嗜睡、拒奶、黃疸加重等癥狀。需進(jìn)行血常規、CRP檢測,醫生可能開(kāi)具注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療。
腸道病毒、呼吸道合胞病毒等感染可引起發(fā)熱伴腹瀉或咳嗽。醫生可能建議使用干擾素α2b噴霧劑、利巴韋林顆粒等抗病毒藥物。新生兒免疫功能低下,家長(cháng)發(fā)現異常應及時(shí)送醫。
先天性甲狀腺功能減退、苯丙酮尿癥等疾病可能導致體溫異常。需通過(guò)新生兒篩查確診,使用左甲狀腺素鈉片、特殊配方奶粉等進(jìn)行干預。這類(lèi)發(fā)熱多伴有發(fā)育遲緩等表現。
新生兒發(fā)熱期間家長(cháng)應保持環(huán)境通風(fēng),每2小時(shí)監測體溫并記錄。母乳喂養者需增加哺乳次數,配方奶喂養者可適當補充溫水。禁止自行使用退熱藥物,所有治療需在醫生指導下進(jìn)行。出現發(fā)熱持續超過(guò)4小時(shí)、體溫超過(guò)38.5℃或伴隨抽搐等情況時(shí),必須立即急診處理。日常應注意手部衛生,避免接觸呼吸道感染患者,定期完成疫苗接種。
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