胃出血是怎么回事
胃出血可能由胃潰瘍、急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張破裂、胃癌、藥物性胃黏膜損傷等原因引起，可通過(guò)藥物治療、內鏡治療、手術(shù)治療等方式干預。
1、胃潰瘍
胃潰瘍通常與幽門(mén)螺桿菌感染或長(cháng)期服用非甾體抗炎藥有關(guān)，表現為上腹痛、黑便。需遵醫囑使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜，阿莫西林膠囊根除幽門(mén)螺桿菌。避免辛辣刺激飲食。
2、急性胃黏膜病變
應激、酗酒或嚴重創(chuàng )傷可能導致胃黏膜急性糜爛出血，伴隨嘔血、頭暈。建議靜脈注射雷尼替丁注射液止血，口服硫糖鋁混懸凝膠修復黏膜。發(fā)病期間禁食并臥床休息。
3、食管胃底靜脈曲張破裂
肝硬化患者門(mén)靜脈高壓易致食管靜脈曲張破裂，出現大量嘔血。需緊急內鏡下套扎止血，輸注生長(cháng)抑素注射液降低門(mén)脈壓力。限制蛋白質(zhì)攝入以防肝性腦病。
4、胃癌
腫瘤侵蝕血管可引起持續隱痛伴柏油樣便。確診后需手術(shù)切除病灶，聯(lián)合替吉奧膠囊化療。早期胃癌可通過(guò)胃鏡檢查發(fā)現，40歲以上人群建議定期篩查。
5、藥物性損傷
長(cháng)期服用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物可能損傷胃黏膜。出血時(shí)應暫停用藥，改用泮托拉唑鈉腸溶片抑酸，必要時(shí)輸注凝血酶原復合物。用藥期間需監測糞便顏色。
胃出血患者應絕對臥床休息，出血停止后從流質(zhì)飲食逐漸過(guò)渡到低纖維軟食，避免過(guò)熱、粗糙及刺激性食物?；謴推诳蛇m量補充鐵劑糾正貧血，定期復查胃鏡觀(guān)察愈合情況。若出現心慌、冷汗等休克前兆或再次嘔血，須立即就醫。
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