脊髓腫瘤的癥狀主要有神經(jīng)根痛、運動(dòng)障礙、感覺(jué)異常、自主神經(jīng)功能障礙和脊髓壓迫綜合征。脊髓腫瘤可能由遺傳因素、環(huán)境暴露、脊髓損傷、轉移性腫瘤或原發(fā)性脊髓腫瘤等原因引起，通常表現為局部疼痛、肢體無(wú)力、麻木、排便排尿異?；蜻M(jìn)行性癱瘓等癥狀。

1、神經(jīng)根痛

神經(jīng)根痛是脊髓腫瘤早期常見(jiàn)癥狀，表現為沿神經(jīng)根分布區域的放射性疼痛，咳嗽或打噴嚏時(shí)可能加重。疼痛可能與腫瘤壓迫神經(jīng)根有關(guān)，夜間平臥時(shí)癥狀可能更明顯。對于由椎管內腫瘤引起的神經(jīng)根痛，醫生可能建議使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊或加巴噴丁膠囊等藥物緩解疼痛，同時(shí)需通過(guò)影像學(xué)檢查明確腫瘤位置。

2、運動(dòng)障礙

運動(dòng)障礙多因腫瘤壓迫脊髓運動(dòng)傳導束導致，患者可能出現肢體僵硬、肌力下降或步態(tài)不穩。隨著(zhù)病情進(jìn)展，可發(fā)展為單側或雙側肢體癱瘓。脊髓膠質(zhì)瘤或脊膜瘤等原發(fā)性腫瘤可能引起漸進(jìn)性運動(dòng)功能喪失。臨床常用甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營(yíng)養藥物輔助治療，嚴重者需手術(shù)解除壓迫。

3、感覺(jué)異常

感覺(jué)異常表現為病變節段以下皮膚麻木、蟻走感或溫度覺(jué)減退，可能與脊髓丘腦束受壓相關(guān)。部分患者出現感覺(jué)分離現象，即痛溫覺(jué)喪失而觸覺(jué)保留。轉移性腫瘤如乳腺癌脊髓轉移可能導致突發(fā)性感覺(jué)障礙。醫生可能開(kāi)具普瑞巴林膠囊、阿米替林片等藥物改善神經(jīng)病理性疼痛。

4、自主神經(jīng)功能障礙

自主神經(jīng)功能障礙包括排尿困難、便秘或性功能障礙，常見(jiàn)于圓錐馬尾部位腫瘤?；颊呖赡艹霈F尿潴留、大便失禁或出汗異常。室管膜瘤等低位脊髓腫瘤易影響骶髓排尿中樞。治療可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、琥珀酸索利那新片等藥物調節膀胱功能，同時(shí)需導尿處理尿潴留。

5、脊髓壓迫綜合征

脊髓壓迫綜合征是腫瘤進(jìn)展期的嚴重表現，患者可能出現病變平面以下完全性癱瘓、深淺感覺(jué)喪失及括約肌失控。硬脊膜外轉移瘤或髓內星形細胞瘤快速增長(cháng)時(shí)可導致急性脊髓壓迫。急診處理需靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液減輕水腫，并盡快手術(shù)減壓或放療控制腫瘤進(jìn)展。

脊髓腫瘤患者應保持適度活動(dòng)避免肌肉萎縮，使用防壓瘡氣墊床預防皮膚損傷。飲食需保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族攝入，如雞蛋、瘦肉和全谷物。避免搬運重物或劇烈扭轉脊柱，排便時(shí)不宜過(guò)度用力。定期進(jìn)行神經(jīng)功能評估和影像學(xué)復查，出現新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時(shí)須立即就醫?？祻椭委煱ㄎ锢懑煼ê洼o助器具使用，有助于改善生活質(zhì)量。