嬰兒臉上起小米粒疙瘩可能是粟丘疹、濕疹、痱子、新生兒痤瘡或接觸性皮炎等原因引起的。粟丘疹通常表現為針尖至粟粒大小的白色或黃白色丘疹，表面光滑，觸之堅實(shí)，無(wú)自覺(jué)癥狀。濕疹多表現為對稱(chēng)分布的多形性皮疹，伴有明顯瘙癢。痱子表現為密集分布的針頭大小丘疹或丘皰疹，周?chē)屑t暈。新生兒痤瘡表現為面部散在或密集的丘疹、膿皰。接觸性皮炎表現為境界清楚的紅斑，其上有密集的小丘疹或丘皰疹。

1、粟丘疹

粟丘疹是由于皮膚附屬器上皮增生，導致角質(zhì)堆積形成的微小囊腫。多見(jiàn)于新生兒，好發(fā)于面部，尤其是眼瞼、頰部及額部。皮損為針尖至粟粒大小的白色或黃白色丘疹，表面光滑，觸之堅實(shí)，無(wú)自覺(jué)癥狀。一般無(wú)須特殊治療，可自行消退。家長(cháng)需注意保持嬰兒皮膚清潔，避免過(guò)度清潔或使用刺激性護膚品。

2、濕疹

濕疹是一種慢性炎癥性皮膚病，可能與遺傳、環(huán)境、免疫異常等因素有關(guān)。表現為對稱(chēng)分布的多形性皮疹，包括紅斑、丘疹、丘皰疹等，伴有明顯瘙癢。急性期以丘皰疹為主，有滲出傾向。慢性期以苔蘚樣變?yōu)橹?，易反復發(fā)作?？勺襻t囑使用丁酸氫化可的松乳膏、地奈德乳膏、他克莫司軟膏等藥物。家長(cháng)需注意避免嬰兒搔抓，保持皮膚濕潤。

3、痱子

痱子是由于汗管阻塞引起的皮膚病，多因高溫悶熱環(huán)境下出汗過(guò)多所致。表現為密集分布的針頭大小丘疹或丘皰疹，周?chē)屑t暈，好發(fā)于皺褶部位?？煞譃榘尊?、紅痱和膿痱。治療以保持皮膚清潔干燥為主，可外用爐甘石洗劑。家長(cháng)需注意調節室內溫度，給嬰兒穿著(zhù)寬松透氣的棉質(zhì)衣物。

4、新生兒痤瘡

新生兒痤瘡可能與母體雄激素刺激皮脂腺增生有關(guān)。表現為面部散在或密集的紅色丘疹、膿皰，多發(fā)生于出生后2-3周。一般無(wú)須治療，4-6個(gè)月內可自行消退。家長(cháng)需注意避免擠壓皮疹，保持皮膚清潔，可使用溫和的嬰兒專(zhuān)用洗護產(chǎn)品。

5、接觸性皮炎

接觸性皮炎是皮膚接觸外界物質(zhì)后發(fā)生的炎癥反應，可分為刺激性接觸性皮炎和變應性接觸性皮炎。表現為境界清楚的紅斑，其上有密集的小丘疹或丘皰疹，嚴重者可出現水皰、糜爛。治療需去除誘因，可遵醫囑使用糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏、復方醋酸地塞米松乳膏等藥物。家長(cháng)需注意避免嬰兒接觸可能致敏的物質(zhì)。

家長(cháng)應注意觀(guān)察嬰兒皮疹的變化情況，保持皮膚清潔干燥，避免使用刺激性洗護產(chǎn)品。穿著(zhù)寬松透氣的棉質(zhì)衣物，調節適宜的室內溫度和濕度。如皮疹持續不緩解或加重，伴有發(fā)熱、滲出等癥狀，應及時(shí)就醫。母乳喂養的母親應注意飲食清淡，避免食用辛辣刺激性食物。不要自行給嬰兒使用藥物，應在醫生指導下進(jìn)行規范治療。