幼兒急疹護理及康復
博禾醫生
幼兒急疹的護理及康復主要通過(guò)保持皮膚清潔、控制體溫、補充水分、觀(guān)察癥狀變化、避免交叉感染等方式進(jìn)行。幼兒急疹通常由人類(lèi)皰疹病毒6型或7型感染引起,表現為突發(fā)高熱和皮疹。
皮疹期間可用溫水輕柔擦洗,避免使用刺激性洗浴產(chǎn)品。選擇純棉透氣的衣物減少摩擦,修剪患兒指甲防止抓傷皮疹。若出現局部破潰可遵醫囑外用莫匹羅星軟膏預防感染,無(wú)須刻意覆蓋皮疹部位。
高熱期可采用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸液退熱,兩次用藥間隔不少于4小時(shí)。物理降溫時(shí)建議用32-34℃溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處,禁用酒精擦浴。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)應及時(shí)就醫。
發(fā)熱期間需少量多次補充口服補液鹽Ⅲ或溫開(kāi)水,每日飲水量按50ml/kg計算??蛇m量給予蘋(píng)果汁、米湯等流質(zhì),避免飲用含糖飲料。若出現尿量減少、口唇干裂等脫水表現,需立即就醫。
家長(cháng)需每日記錄體溫曲線(xiàn)和皮疹形態(tài),注意是否出現嗜睡、抽搐等神經(jīng)系統癥狀。發(fā)熱3天后仍無(wú)皮疹或熱退后出現精神萎靡、拒食等情況,應及時(shí)復查血常規排除其他感染。
患兒餐具、毛巾應單獨消毒,患病期間避免前往人群密集場(chǎng)所。照料者接觸患兒前后需規范洗手,居室每日通風(fēng)2次。哺乳期母親可繼續母乳喂養以傳遞抗體。
康復期可逐步恢復日常飲食,優(yōu)先選擇南瓜粥、蒸蛋羹等易消化食物。皮疹消退后1周內避免接種疫苗,2周內減少劇烈活動(dòng)。保持每日12小時(shí)以上睡眠有助于免疫系統恢復,家長(cháng)可通過(guò)撫觸、兒歌等方式緩解患兒焦慮情緒。若出現反復發(fā)熱或咳嗽等新發(fā)癥狀,需及時(shí)復診評估是否繼發(fā)中耳炎等并發(fā)癥。
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