乙狀結腸痛怎么回事

博禾醫生
乙狀結腸痛可能由飲食不當、腸道功能紊亂、腸易激綜合征、炎癥性腸病、乙狀結腸腫瘤等原因引起,可通過(guò)調整飲食、藥物治療、手術(shù)切除等方式緩解。建議及時(shí)就醫,明確病因后遵醫囑治療。
食用過(guò)多辛辣刺激食物或生冷食物可能導致乙狀結腸痙攣性疼痛,常伴隨腹脹、排便習慣改變??赏ㄟ^(guò)熱敷腹部、飲用溫開(kāi)水緩解,日常需避免暴飲暴食,減少酒精、咖啡因攝入。若癥狀持續,可遵醫囑使用匹維溴銨片、復方谷氨酰胺腸溶膠囊等調節腸道功能。
精神緊張或作息紊亂可能引發(fā)腸道蠕動(dòng)異常,表現為左下腹陣發(fā)性隱痛,排便后減輕。建議保持規律作息,適當進(jìn)行有氧運動(dòng),必要時(shí)使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、酪酸梭菌活菌散等微生態(tài)制劑調節菌群平衡。
內臟高敏感性可能導致反復發(fā)作的乙狀結腸區域絞痛,排便后緩解,常伴黏液便。需記錄飲食日記排查誘因,避免高FODMAP食物,急性期可遵醫囑服用馬來(lái)酸曲美布汀膠囊、鹽酸洛哌丁胺膠囊等藥物控制癥狀。
潰瘍性結腸炎或克羅恩病可引起持續性左下腹痛,伴隨腹瀉、血便、體重下降。確診需通過(guò)結腸鏡和病理檢查,治療常用美沙拉嗪腸溶片、醋酸潑尼松片等抗炎藥物,嚴重者需使用注射用英夫利西單抗等生物制劑。
腫瘤生長(cháng)可能導致進(jìn)行性加重的鈍痛,伴隨排便變形、腸梗阻癥狀。需通過(guò)腸鏡和CT檢查明確性質(zhì),早期息肉可行內鏡下切除術(shù),惡性腫瘤需根據分期選擇腹腔鏡乙狀結腸切除術(shù)或放化療綜合治療。
日常應注意保持低渣飲食,避免劇烈運動(dòng)加重腹痛,記錄疼痛發(fā)作時(shí)間與誘因。40歲以上人群或癥狀持續超過(guò)2周者建議完善腸鏡檢查,排除器質(zhì)性病變。治療期間需定期復查,觀(guān)察藥物療效及不良反應,出現發(fā)熱、便血加重等情況需立即就醫。
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