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左下腹乙狀結腸很痛按壓更痛什么病

患者：男，36歲

病情描述:
我的腸胃功能一直不是太好，經(jīng)常拉肚子，之前也做過(guò)腸鏡檢查，醫生說(shuō)是慢性腸炎，前天我和朋友去外邊吃飯，第二天早上突然感覺(jué)腹部特別的痛，左下腹乙狀結腸很痛按壓更痛什么??？
共1個(gè)回答
路華 副主任醫師 去掛號
貴州醫科大學(xué)第三附屬醫院 三甲 消化內科

左下腹乙狀結腸區疼痛伴按壓痛可能與腸易激綜合征、乙狀結腸炎、憩室炎、腸梗阻等疾病有關(guān)，癥狀按早期表現至終末期排列。

1、腸易激綜合征

腸道功能紊亂導致痙攣性疼痛，常與精神壓力、飲食刺激有關(guān)。建議調整飲食結構，避免生冷辛辣食物，可遵醫囑使用匹維溴銨片、曲美布汀片或復方谷氨酰胺腸溶膠囊緩解癥狀。

2、乙狀結腸炎

炎癥反應引發(fā)持續性隱痛，可能與感染、免疫異常有關(guān)。需完善腸鏡檢查，急性期可選用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片或地衣芽孢桿菌活菌膠囊治療。

3、憩室炎

結腸憩室繼發(fā)感染導致局部壓痛，常見(jiàn)于中老年便秘人群。需禁食并靜脈抗感染治療，嚴重者需手術(shù)切除，藥物可選頭孢克肟分散片、甲硝唑片或雙歧桿菌三聯(lián)活菌散。

4、腸梗阻

機械性梗阻引發(fā)絞痛伴腹脹嘔吐，需立即禁食禁水并行影像學(xué)檢查。完全梗阻需急診手術(shù)解除，部分梗阻可嘗試甘油灌腸劑、乳果糖口服溶液或胃腸減壓保守治療。

出現持續疼痛伴發(fā)熱、便血需急診就醫，日常保持規律作息與高纖維飲食，避免用力按壓疼痛部位。

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