恒牙外傷松動(dòng)怎么辦

博禾醫生
恒牙外傷松動(dòng)可通過(guò)復位固定、調整飲食、口腔清潔、定期復查、必要時(shí)拔除等方式治療。恒牙外傷松動(dòng)通常由外力撞擊、牙齒發(fā)育異常、牙周疾病、咬合創(chuàng )傷、齲齒破壞等原因引起。
恒牙外傷松動(dòng)若伴有明顯移位,需在受傷后2小時(shí)內進(jìn)行手法復位。醫生會(huì )使用牙科夾板或鋼絲結扎固定松動(dòng)牙齒4-8周,促進(jìn)牙周膜纖維重新附著(zhù)。固定期間避免用患牙咀嚼,可配合使用醋酸氯己定含漱液預防感染。
外傷后應選擇流質(zhì)或軟質(zhì)食物2周,如牛奶、米糊、蒸蛋等,避免堅果、硬糖等需要用力咀嚼的食物。食物溫度保持溫熱,過(guò)冷過(guò)熱可能刺激牙髓引發(fā)疼痛。每日保證足夠優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,有助于牙周組織修復。
使用軟毛牙刷輕柔清潔牙齒,配合沖牙器清除食物殘渣。外傷后24小時(shí)內可用生理鹽水含漱,之后改用含氟牙膏。清潔時(shí)避開(kāi)松動(dòng)牙區域,防止二次損傷。兒童患者家長(cháng)需協(xié)助監督刷牙過(guò)程,確??谇恍l生。
固定拆除后需每3個(gè)月復查一次,持續觀(guān)察1年。通過(guò)牙髓活力測試、X線(xiàn)檢查評估牙髓狀態(tài)和牙根發(fā)育情況。若出現牙冠變色、自發(fā)痛等癥狀,可能需進(jìn)行根管治療。青少年患者要特別關(guān)注牙根是否繼續發(fā)育。
對于Ⅲ度松動(dòng)伴牙根折斷、嚴重牙槽骨吸收或無(wú)法保留的患牙,建議拔除后擇期種植修復。拔牙時(shí)機需根據患者年齡、鄰牙狀況綜合判斷,12歲以上可考慮即刻種植,兒童需等待頜骨發(fā)育完成。
恒牙外傷松動(dòng)后需避免劇烈運動(dòng)2個(gè)月,防止二次創(chuàng )傷。日??墒褂煤谒畯娀烙再|(zhì),定期進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔牙維護牙周健康。若固定裝置脫落或出現持續疼痛、牙齦腫脹等情況應立即復診。青少年患者家長(cháng)需關(guān)注恒牙萌出情況,及時(shí)處理可能出現的咬合異常。
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