懷孕初期白帶增多怎么回事

博禾醫生
懷孕初期白帶增多可能由激素水平變化、陰道炎、宮頸病變、生殖系統感染、內分泌失調等原因引起,可通過(guò)調整生活習慣、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、定期產(chǎn)檢等方式干預。
妊娠后雌激素和孕激素分泌增加,刺激宮頸腺體和陰道黏膜分泌黏液增多,屬于正常生理現象。通常表現為乳白色或透明無(wú)味分泌物,無(wú)須特殊治療。建議每日用溫水清洗會(huì )陰,選擇純棉透氣的內褲,避免使用護墊或陰道沖洗。
可能與念珠菌、滴蟲(chóng)等病原體感染有關(guān),常伴隨外陰瘙癢、豆腐渣樣分泌物。需通過(guò)白帶常規檢查確診,可遵醫囑使用克霉唑陰道片、甲硝唑栓、硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊等藥物。孕期用藥需嚴格評估風(fēng)險,禁止自行購買(mǎi)洗液沖洗陰道。
宮頸柱狀上皮外移或宮頸息肉可能導致分泌物量多、接觸性出血。需進(jìn)行婦科檢查及TCT篩查,排除宮頸癌前病變。孕期通常采取保守觀(guān)察,產(chǎn)后可考慮激光或利普刀治療。避免劇烈運動(dòng)和性生活刺激宮頸。
衣原體或淋球菌感染會(huì )引起膿性白帶、下腹墜痛,可能誘發(fā)胎膜早破。確診需做病原體培養,孕期可安全使用阿奇霉素片、頭孢克肟分散片等抗生素。伴侶需同步治療,治療期間禁止無(wú)保護性行為。
甲狀腺功能異?;蛱悄虿】赡軐е路置谖镄誀罡淖?。建議檢測空腹血糖和甲狀腺功能,妊娠期甲減需口服左甲狀腺素鈉片控制。保持規律作息,限制高糖飲食,每周進(jìn)行3-5次低強度運動(dòng)。
孕期需每日觀(guān)察白帶顏色、氣味變化,出現黃綠色分泌物、血性白帶或外陰灼痛時(shí)及時(shí)產(chǎn)科就診。建議穿著(zhù)寬松衣物,避免久坐潮濕環(huán)境,攝入含乳酸菌的酸奶幫助維持陰道微生態(tài)平衡。所有藥物治療必須經(jīng)產(chǎn)科醫生評估,禁止擅自使用陰道栓劑或口服抗生素。
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