肩周炎的形成原因

博禾醫生
肩周炎的形成原因主要有肩關(guān)節退行性改變、長(cháng)期過(guò)度活動(dòng)、外傷、糖尿病等代謝性疾病以及頸椎病等鄰近組織病變。肩周炎又稱(chēng)粘連性肩關(guān)節囊炎,主要表現為肩部疼痛和活動(dòng)受限。
隨著(zhù)年齡增長(cháng),肩關(guān)節周?chē)‰?、韌帶等組織會(huì )發(fā)生退行性改變,彈性下降,容易發(fā)生炎癥反應。這種情況多見(jiàn)于50歲以上人群,通常表現為夜間疼痛加重,可進(jìn)行熱敷緩解癥狀,必要時(shí)需就醫進(jìn)行理療。
長(cháng)期從事需要反復抬舉手臂的工作或運動(dòng),如粉刷墻壁、打羽毛球等,會(huì )導致肩關(guān)節周?chē)浗M織反復磨損。這類(lèi)患者應注意休息,避免引起疼痛的動(dòng)作,可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解癥狀。
肩部受到直接撞擊或扭傷后,可能引發(fā)關(guān)節囊及周?chē)M織炎癥反應。外傷性肩周炎常伴有明顯腫脹,急性期可冷敷處理,恢復期需在康復師指導下進(jìn)行關(guān)節活動(dòng)度訓練,防止關(guān)節粘連。
糖尿病患者血糖控制不佳時(shí),高血糖環(huán)境易導致肩關(guān)節周?chē)M織纖維化。這類(lèi)患者需要積極控制血糖,同時(shí)可配合使用洛索洛芬鈉片、依托考昔片等藥物改善局部炎癥,必要時(shí)進(jìn)行關(guān)節腔注射治療。
頸椎病、心臟病等疾病可能引起肩部牽涉痛,長(cháng)期未治療會(huì )導致保護性肩關(guān)節活動(dòng)減少,進(jìn)而發(fā)展為肩周炎。這類(lèi)患者需要治療原發(fā)疾病,可配合使用美洛昔康片、布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解癥狀。
肩周炎患者日常應注意保持適度肩部活動(dòng),避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢??梢赃M(jìn)行鐘擺運動(dòng)、爬墻運動(dòng)等康復訓練,但要注意循序漸進(jìn)。飲食上可適當增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物,如魚(yú)肉、西藍花等,有助于組織修復。寒冷季節注意肩部保暖,睡眠時(shí)避免壓迫患側。如癥狀持續加重或影響日常生活,應及時(shí)就醫進(jìn)行系統治療。
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