小孩水痘一定會(huì )發(fā)燒嗎

博禾醫生
小孩水痘不一定會(huì )發(fā)燒。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的傳染病,部分患兒可能僅表現為皮疹而無(wú)發(fā)熱癥狀,但多數患兒會(huì )出現低熱或中度發(fā)熱。
水痘患兒是否發(fā)熱與個(gè)體免疫反應有關(guān)。皮疹初期可能出現輕微乏力或食欲下降,部分患兒體溫維持在正常范圍。典型水痘皮疹會(huì )經(jīng)歷斑疹、丘疹、皰疹和結痂四個(gè)階段,皰疹多呈透明水皰狀,周?chē)橛屑t暈。未合并細菌感染時(shí),體溫通常不超過(guò)38.5攝氏度。
少數患兒可能出現高熱超過(guò)39攝氏度,這種情況常見(jiàn)于免疫功能低下或繼發(fā)細菌感染的患兒。高熱可能伴隨頭痛、精神萎靡或皰疹周?chē)黠@紅腫,提示可能存在肺炎、腦炎等并發(fā)癥。免疫功能異常的患兒可能出現出血性水痘或不典型皮疹分布。
患兒應穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物避免摩擦皰疹,剪短指甲防止抓撓。保持室內空氣流通但避免直吹冷風(fēng),體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可使用退熱貼物理降溫。飲食宜選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如小米粥、南瓜羹等。若出現高熱持續不退、皰疹化膿或精神狀態(tài)改變,家長(cháng)需立即帶患兒就醫。水痘患兒應隔離至全部皰疹結痂,接觸者中未接種疫苗的易感人群需觀(guān)察3周。
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