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水痘一定會(huì )起水泡嗎

患者：女，3歲

病情描述:
寶寶最近身上起水痘，現在開(kāi)始起水泡了，水痘一定會(huì )起水泡嗎？
共1個(gè)回答
馬烈 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院 三甲 肝病科

水痘通常會(huì )出現水泡，但極少數情況下可能僅表現為紅色丘疹。水痘的皮膚表現主要有紅色斑疹、丘疹、水泡、結痂四個(gè)階段，病情輕重與個(gè)體免疫狀態(tài)有關(guān)。

1、典型癥狀

多數患者發(fā)病24小時(shí)內會(huì )出現透明水泡，皰液逐漸變渾濁，伴有明顯瘙癢感，水泡周?chē)屑t暈。

2、非典型表現

接種過(guò)疫苗者可能僅出現少量紅色丘疹，免疫缺陷患者可能出現大皰性、出血性等特殊皮損。

3、發(fā)展過(guò)程

皮損通常從軀干向四肢擴散，新舊皮疹同時(shí)存在，水泡破潰后形成痂皮，全程約7-10天。

4、鑒別診斷

需與帶狀皰疹、手足口病等鑒別，帶狀皰疹的水泡呈簇狀分布且不超過(guò)中線(xiàn)，手足口病的水泡多見(jiàn)于口腔和四肢末端。

發(fā)病期間應保持皮膚清潔，避免抓撓，穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物，高熱患者需及時(shí)就醫。水痘具有強傳染性，患者需隔離至全部皮疹結痂。

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