手指骨折怎么治療

博禾醫生
手指骨折可通過(guò)手法復位固定、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。手指骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松等因素引起,可能伴隨局部腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。
適用于無(wú)明顯移位的穩定性骨折。通過(guò)專(zhuān)業(yè)醫生手法調整骨折斷端位置后,采用鋁板、石膏或支具固定4-6周。固定期間需定期復查X線(xiàn)觀(guān)察愈合情況,避免過(guò)早活動(dòng)導致二次損傷。固定后建議將患肢抬高,有助于減輕腫脹。
可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥緩解疼痛,配合接骨七厘片促進(jìn)骨痂形成。若存在開(kāi)放傷口需聯(lián)合頭孢克洛分散片預防感染。藥物治療期間須觀(guān)察是否出現胃腸道不適等不良反應,兒童及孕婦用藥需嚴格遵循醫囑調整。
針對嚴重移位、粉碎性或關(guān)節內骨折需行克氏針內固定術(shù)、微型鋼板螺釘固定術(shù)等。術(shù)后2周拆線(xiàn),4-6周開(kāi)始逐步功能鍛煉。手術(shù)可精確恢復關(guān)節面平整度,但存在神經(jīng)損傷、內固定失效等風(fēng)險,術(shù)后需定期影像學(xué)評估愈合進(jìn)度。
拆除固定裝置后,應在康復師指導下進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)度訓練,逐步過(guò)渡到握力球抓握等主動(dòng)訓練。早期避免暴力牽拉,配合蠟療、超聲波等物理治療改善軟組織粘連??祻椭芷谕ǔP?-6個(gè)月,訓練強度以不引發(fā)劇烈疼痛為度。
每日補充500毫升牛奶或等效鈣制品,搭配維生素D3軟膠囊促進(jìn)鈣吸收。適量增加西藍花、豆腐等高鈣食物,限制濃茶咖啡攝入以免影響礦物質(zhì)吸收。吸煙患者須戒煙,尼古丁會(huì )延緩骨折愈合速度。
骨折初期應保持患指制動(dòng),冰敷每次15-20分鐘可減輕腫痛?;謴推谶M(jìn)行抓毛巾等精細動(dòng)作訓練,定期復查直至骨痂形成。若固定后出現手指麻木、膚色發(fā)紫需立即就醫。日常生活中注意防滑防跌倒,骨質(zhì)疏松患者建議每年檢測骨密度。
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