一度房室傳導阻滯是什么原因引起的

博禾醫生
一度房室傳導阻滯可能由心肌炎、藥物影響、電解質(zhì)紊亂、迷走神經(jīng)張力增高、先天性傳導系統異常等原因引起。一度房室傳導阻滯是指心電圖上PR間期延長(cháng)超過(guò)200毫秒,但每個(gè)心房沖動(dòng)都能傳導至心室,通常無(wú)明顯癥狀。
心肌炎可能導致房室結或希氏束炎癥水腫,影響電信號傳導?;颊呖赡艹霈F乏力、胸悶等癥狀,心電圖顯示PR間期延長(cháng)。治療需針對原發(fā)病,如病毒性心肌炎可遵醫囑使用輔酶Q10片、維生素C注射液、磷酸肌酸鈉注射液等藥物。
洋地黃類(lèi)、β受體阻滯劑等藥物可能抑制房室結傳導功能?;颊呖赡苡蟹幨返珶o(wú)特殊癥狀,停藥后多可恢復。需在醫生指導下調整用藥方案,避免自行增減劑量。
低鉀血癥、高鉀血癥可能改變心肌細胞電生理特性。伴隨肌無(wú)力、心律失常等癥狀,血生化檢查可確診。輕度紊亂可通過(guò)口服氯化鉀緩釋片、靜脈補鉀等方式糾正。
運動(dòng)員或長(cháng)期鍛煉者常見(jiàn),夜間心率減慢時(shí)PR間期更明顯。屬于生理性改變,無(wú)須特殊治療,定期復查心電圖即可。
部分人群出生時(shí)存在房室結發(fā)育異常,可能終身無(wú)癥狀。心電圖表現為固定PR間期延長(cháng),無(wú)需干預,但需告知醫生避免使用加重傳導阻滯的藥物。
一度房室傳導阻滯患者應避免劇烈運動(dòng),定期監測心率變化。飲食注意補充富含鉀鎂的食物如香蕉、深綠色蔬菜,限制咖啡因攝入。若出現頭暈、黑朦等癥狀需及時(shí)就診,警惕進(jìn)展為高度房室傳導阻滯。遵醫囑完善動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查,明確病因后針對性處理。
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