脂肪肝聲像是什么

博禾醫生
脂肪肝聲像是指超聲檢查中肝臟因脂肪沉積呈現的特征性影像表現,通常提示肝細胞脂肪變性。脂肪肝聲像可分為輕度、中度和重度,主要表現有肝實(shí)質(zhì)回聲增強、肝內管道結構模糊、深部回聲衰減等。脂肪肝可能與肥胖、酒精攝入、代謝異常等因素有關(guān),需結合肝功能檢查進(jìn)一步評估。
超聲檢查中,輕度脂肪肝表現為肝實(shí)質(zhì)回聲輕度增強,但肝內血管和膈肌顯示清晰。中度脂肪肝時(shí)肝回聲進(jìn)一步增強,肝內管道結構部分模糊,深部回聲出現輕度衰減。重度脂肪肝則顯示肝回聲明顯增強,后方回聲顯著(zhù)衰減,肝內血管幾乎不可見(jiàn),膈肌顯示不清。這些聲像特征與肝細胞內脂肪沉積程度相關(guān),脂肪含量超過(guò)5%即可在超聲下顯現異常。
脂肪肝聲像需與肝炎、肝硬化等疾病鑒別。肝炎多表現為肝回聲增粗不均勻,肝硬化則可見(jiàn)肝表面不平、肝葉比例失調等特征。部分藥物性肝損傷也可能出現類(lèi)似脂肪肝的超聲表現。對于超聲提示脂肪肝的患者,建議完善血脂、血糖、肝功能等檢查,必要時(shí)行CT或MRI進(jìn)一步明確診斷。長(cháng)期脂肪肝可能進(jìn)展為脂肪性肝炎、肝纖維化,需定期隨訪(fǎng)監測。
發(fā)現脂肪肝聲像改變后,應調整生活方式,控制體重在合理范圍,限制高脂高糖飲食,避免過(guò)量飲酒。適當增加有氧運動(dòng)有助于改善肝臟脂肪沉積,如快走、游泳等每周進(jìn)行3-5次。合并代謝異常者需在醫生指導下使用改善胰島素抵抗或降脂藥物。定期復查超聲和肝功能可監測病情變化,早期干預能有效阻止疾病進(jìn)展。
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