刷牙時(shí)出血是什么原因

博禾醫生
刷牙時(shí)出血可能與牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、血液系統疾病、藥物影響等因素有關(guān)。牙齦出血通常表現為牙齦紅腫、觸碰易出血等癥狀,需根據具體原因采取針對性處理。
口腔清潔不足導致牙菌斑堆積,刺激牙齦引發(fā)炎癥。表現為牙齦邊緣紅腫、刷牙或咀嚼時(shí)出血??赏ㄟ^(guò)超聲波潔治清除牙結石,配合復方氯己定含漱液、西吡氯銨含片等藥物控制感染,日常使用軟毛牙刷并采用巴氏刷牙法。
牙齦炎未及時(shí)治療可能發(fā)展為牙周炎,伴隨牙槽骨吸收和牙齦萎縮。除出血外還可出現口臭、牙齒松動(dòng)。需進(jìn)行牙周刮治,必要時(shí)使用甲硝唑芬布芬膠囊、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物,嚴重者需牙周翻瓣手術(shù)。
長(cháng)期維生素C攝入不足會(huì )導致毛細血管脆性增加,表現為牙齦自發(fā)性出血伴瘀斑??赏ㄟ^(guò)增加新鮮蔬菜水果攝入補充營(yíng)養,必要時(shí)服用維生素C片,合并貧血者需配合琥珀酸亞鐵片治療。
白血病、血小板減少性紫癜等疾病會(huì )導致凝血功能障礙,出血特點(diǎn)為多部位自發(fā)滲血且難以止血。需完善血常規、凝血功能檢查,確診后根據疾病類(lèi)型使用環(huán)孢素軟膠囊、重組人血小板生成素注射液等藥物。
長(cháng)期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物可能增加出血風(fēng)險。表現為輕微外傷后出血時(shí)間延長(cháng),需監測凝血指標并在醫生指導下調整用藥方案,日常避免進(jìn)食過(guò)硬食物。
建議每半年進(jìn)行一次口腔檢查,選擇含氟牙膏配合牙線(xiàn)清潔牙縫。出血持續超過(guò)一周或伴隨發(fā)熱、皮下瘀斑時(shí)需及時(shí)就診血液科。妊娠期女性因激素變化易出現妊娠期齦炎,應加強口腔護理并使用孕婦專(zhuān)用軟毛牙刷。
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