長(cháng)期胸痛可能與心血管疾病、呼吸系統疾病、消化系統疾病、骨骼肌肉疾病以及精神心理因素有關(guān)。長(cháng)期胸痛患者需及時(shí)就醫明確病因，避免延誤治療。

1、心血管疾病

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病是長(cháng)期胸痛的常見(jiàn)原因，主要表現為心前區壓榨性疼痛，可放射至左肩背部。急性發(fā)作時(shí)可使用硝酸甘油片緩解癥狀，日常需長(cháng)期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物。心肌炎患者可能出現持續性胸痛伴心悸，需使用輔酶Q10膠囊營(yíng)養心肌。主動(dòng)脈夾層表現為撕裂樣劇痛，需緊急手術(shù)治療。

2、呼吸系統疾病

胸膜炎引起的胸痛隨呼吸加重，可伴有發(fā)熱咳嗽。細菌性胸膜炎需使用頭孢呋辛酯片抗感染，結核性胸膜炎需規范服用異煙肼片、利福平膠囊。肺栓塞患者突發(fā)胸痛伴呼吸困難，需使用低分子肝素鈣注射液抗凝。慢性阻塞性肺疾病急性加重期可能出現胸痛，需使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制癥狀。

3、消化系統疾病

胃食管反流病表現為胸骨后燒灼痛，平臥位加重，可使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸。食管裂孔疝可能引起胸痛伴反酸，需使用鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。膽囊炎疼痛可放射至右胸，急性期需使用消旋山莨菪堿片解痙止痛。胰腺炎引起的胸痛需禁食并使用注射用生長(cháng)抑素治療。

4、骨骼肌肉疾病

肋軟骨炎表現為局限性胸痛，按壓加重，可使用雙氯芬酸鈉緩釋片消炎止痛。胸椎小關(guān)節紊亂可能引起牽涉痛，需手法復位治療。帶狀皰疹后神經(jīng)痛呈燒灼樣，可使用加巴噴丁膠囊調節神經(jīng)。骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折可能導致慢性胸痛，需補充碳酸鈣D3片并佩戴支具。

5、精神心理因素

焦慮癥患者可能出現心前區針刺樣疼痛，伴胸悶氣短，可使用草酸艾司西酞普蘭片調節情緒。心臟神經(jīng)官能癥胸痛位置不固定，需配合心理疏導。抑郁癥相關(guān)胸痛可使用鹽酸帕羅西汀片治療。長(cháng)期應激狀態(tài)可能導致功能性胸痛，建議進(jìn)行認知行為治療。

長(cháng)期胸痛患者應注意保持規律生活作息，避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)。飲食宜清淡易消化，限制高脂高鹽食物攝入。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、游泳等，但需避免劇烈運動(dòng)。戒煙限酒，控制體重在正常范圍。定期監測血壓、血糖、血脂等指標，遵醫囑規范用藥。出現胸痛加重或伴隨暈厥、大汗等癥狀時(shí)應立即就醫。保持良好心態(tài)，必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理支持。