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幽門(mén)螺桿菌會(huì )引起胸痛嗎

消化內科編輯 醫普小能手
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幽門(mén)螺桿菌感染可能引起胸痛，但胸痛并非其典型癥狀。幽門(mén)螺桿菌感染主要與胃炎、胃潰瘍等胃腸疾病相關(guān)，胸痛通常由胃酸反流刺激食管或伴隨的胃部炎癥放射至胸部所致。

幽門(mén)螺桿菌感染后，胃黏膜炎癥可能導致胃酸分泌異常，胃酸反流至食管時(shí)可能引發(fā)燒灼感或胸骨后疼痛，這種疼痛易與心臟疾病混淆。部分患者伴隨腹脹、噯氣等消化不良癥狀，胸痛程度多與進(jìn)食相關(guān)，空腹或夜間可能加重。若感染未及時(shí)控制，發(fā)展為胃潰瘍或十二指腸潰瘍時(shí)，潰瘍病灶的疼痛可能向胸背部放射，呈現持續性隱痛或鈍痛。

少數情況下，幽門(mén)螺桿菌感染可能誘發(fā)功能性胃腸紊亂，通過(guò)內臟高敏感性導致非特異性胸痛，此類(lèi)疼痛缺乏明確器質(zhì)性病變，但可能因焦慮或應激加重。長(cháng)期感染還可能通過(guò)慢性炎癥間接影響食管運動(dòng)功能，增加反流概率，進(jìn)一步加劇胸痛癥狀。

若出現不明原因胸痛，建議及時(shí)就醫排查心臟疾病后考慮胃腸因素。確診幽門(mén)螺桿菌感染需通過(guò)碳13/14呼氣試驗或胃鏡檢查，根除治療通常采用四聯(lián)療法。日常需避免辛辣刺激飲食，減少咖啡因攝入，餐后2小時(shí)內避免平臥以降低反流風(fēng)險。

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    • 幽門(mén)螺桿菌能徹底清除嗎
    回答：幽門(mén)螺旋桿菌病包括由幽門(mén)螺旋桿菌感染引起的胃炎、消化道潰瘍、淋巴增生性胃淋巴瘤等。幽門(mén)螺桿菌感染是全球最常見(jiàn)的感染之一，確實(shí)是胃癌的致病因子之一，而且大多數的胃炎患者檢測出幽門(mén)螺旋桿菌的比例較大。但是不代表有幽門(mén)螺旋桿菌就會(huì )發(fā)展成胃癌。即便是藥物治療不能完全殺死，或者說(shuō)一個(gè)不剩，在一定的數量范圍內，是不會(huì )影響胃部健康的。如果平時(shí)沒(méi)有惡心、納差、泛酸等明顯胃部不適，也可以暫時(shí)不處理。
    胸痛是怎么回事
    回答：胸痛是一種癥狀，它的原因有很多，可以見(jiàn)于多種疾病，最常見(jiàn)的是冠心病導致的心絞痛發(fā)作，再就是急性心肌梗死。除此以外，心包炎或者肥厚梗阻性心肌病，主動(dòng)脈的重度狹窄都可以有胸痛癥狀的發(fā)生。胸部的一些疾病，包括胸膜炎、氣胸發(fā)作，肺部的炎癥，這些疾病也可以有胸痛的癥狀。 所以出現心痛以后，必須要通過(guò)相應的檢查，進(jìn)一步明確，包括心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖、心臟彩超檢查、胸片檢查，通過(guò)這些檢查可以找出胸痛的原因，然后在確定合適的治療方案。
    幽門(mén)螺桿菌感染診斷有哪些方法
    回答：首先第一個(gè)方法我們說(shuō)叫無(wú)創(chuàng )性的一些方法，比方說(shuō)我們最常見(jiàn)的就是我們叫呼氣試驗或者叫碳呼氣試驗。第二大類(lèi)方法叫尿素酶試驗，就是我們在做胃鏡的時(shí)候，取一塊胃黏膜組織，通過(guò)這樣一個(gè)試紙的方法檢測。另外還有一些方法，通過(guò)直接的病理學(xué)的方法，也是通過(guò)胃鏡下取一塊胃黏膜組織，放到顯微鏡下直接觀(guān)察幽門(mén)螺桿菌，如果能看到幽門(mén)螺桿菌也證實(shí)他的感染，當然這是一種最直接的方法。
    胸痛該如何分類(lèi)呢
    回答：胸痛的話(huà)，我們可以按照它的原因來(lái)分，有心源性的、呼吸源性的、消化性的，還有其他的軟組織骨性結構，這是一類(lèi)。還有一種更貼近我們急診醫生的用診療習慣，按它的微重癥、微重度來(lái)，分為三度吧，比如說(shuō)輕中重，那么重就相當于是危及生命，有生命危險的；中度就是比較重，要及時(shí)處理；輕度就是像比較皮毛一點(diǎn)的，比如說(shuō)肋間神經(jīng)痛，局部的挫了一下，這種很輕的。所以我們更重視的是這種重度的，可能致死的胸痛。
    胸痛是什么樣感覺(jué)
    回答：胸痛是什么樣感覺(jué)：胸痛是臨床上非常常見(jiàn)的一種癥狀，胸痛在人的主觀(guān)感覺(jué)上，可能會(huì )表現為刺痛，鈍痛，悶痛，壓榨性疼痛等等。引起的原因也是比較多的，比如可能是由于肋軟骨炎癥引起的，這種情況下，胸部會(huì )表現為有些悶痛，按壓局部還會(huì )出現疼痛的現象。因為冠心病，心絞痛，心肌梗塞引起的胸痛，胸痛往往會(huì )表現為壓榨性的疼痛或者是持續的悶痛，同時(shí)還會(huì )伴有出冷汗，心慌胸悶的一些現象。如果是因為氣胸導致的胸痛，表現為針刺樣或刀割樣疼痛，同時(shí)會(huì )出現胸悶，呼吸困難。不同原因引起的胸痛感覺(jué)是不一樣的，但是具體是什么原因導致的，還需要借助于臨床醫生的查體，借助于輔助檢查才可以明確。
    急性胸痛為什么要到胸痛中心救治
    回答：如果發(fā)生了急性胸痛，一定要到正規的胸痛中心救治。因為胸痛特別急性胸痛有幾個(gè)病會(huì )分分鐘要人命的，比方急性心肌梗死，主動(dòng)脈夾層或者肺栓塞，它很容易要命的。所以一定要去胸痛中心，接受及時(shí)正規的治療。所以說(shuō)要到胸痛中心，在此我也呼吁一下，如果說(shuō)別人撥打了120，120的人員工作人員，在分診的時(shí)候在就近的同時(shí)一定要叫您能力一定要到胸痛中心這個(gè)關(guān)鍵。
    胸痛呼吸困難是怎么回事
    回答：胸痛、呼吸困難有可能以下幾種疾病，包括幾大系統，心血管系統常見(jiàn)的例如心絞痛、心肌梗死，呼吸系統疾病常見(jiàn)于肺炎、氣胸、肺拴塞，應該去正規的醫院首先做一個(gè)12導聯(lián)的心電圖，然后盡快抽血化驗心肌酶，拍一個(gè)胸片。如果是心血管疾病的病人，是建議早期轉心內科，或者是請心內科醫生進(jìn)行會(huì )診，明確診斷。 如果確診是氣胸，要看肺部壓縮的程度，如果肺部壓縮小于20%，可以保守治療觀(guān)察。如果超過(guò)了20%，病人有嚴重的癥狀，可能就需要做胸腔的穿刺、胸腔的閉式引流，排出氣體。 平時(shí)要注意合理的作息，避免去一些污染比較嚴重的地方，避免接觸過(guò)敏原，還要多喝水，多吃蔬菜和水果，戒煙、戒酒，避免熬夜，避免體重的過(guò)多增加。
    肺結核會(huì )胸痛嗎
    回答：肺結核可以引起胸痛，但并不是所有的肺結核患者都會(huì )有胸痛癥狀。只有當結核病變累及胸膜時(shí)，患者才會(huì )出現胸痛癥狀，而且胸痛和呼吸相關(guān)，做深呼吸時(shí)疼痛會(huì )相對明顯一些。當然胸痛也不是肺結核所特有的癥狀。心血管疾病其他原因引起的胸膜炎，胸膜的腫瘤，肺炎帶狀皰疹等疾病也可以引起胸痛癥狀。所以當出現胸痛時(shí)，建議及時(shí)到醫院檢查明確病因，然后再進(jìn)行治療。 肺結核可以引起胸痛，但并不是所有的肺結核患者都會(huì )有胸痛癥狀。只有當結核病變累及胸膜時(shí)，患者才會(huì )出現胸痛癥狀，而且胸痛和呼吸相關(guān)，做深呼吸時(shí)疼痛會(huì )相對明顯一些。心血管疾病其他原因引起的胸膜炎，胸膜的腫瘤，肺炎帶狀皰疹等疾病也可以引起胸痛癥狀。
    幽門(mén)螺桿菌200個(gè)嚴重嗎
    回答：無(wú)論是碳十三呼氣實(shí)驗，還是碳十四呼氣實(shí)驗，還是通過(guò)抽血查幽門(mén)螺桿菌抗體，幽門(mén)螺桿菌200這個(gè)數值，都是陽(yáng)性的具體的表現，所以，幽門(mén)螺桿菌200是很?chē)乐氐摹?所以，需要根據胃鏡檢查的結果，進(jìn)行幽門(mén)螺桿菌抗體的根除。目前，進(jìn)行幽門(mén)螺桿菌根除的方案，主要還是含有鉍劑的四聯(lián)方案，也就是一種質(zhì)子泵抑制劑，一種鉍劑，兩種抗生素的搭配，通過(guò)兩周的規范化治療，根除幽門(mén)螺桿菌。根除以后，停藥一個(gè)月進(jìn)行復查，觀(guān)察幽門(mén)螺桿菌的根除情況。
    胸痛中心對心血管疾病有什么作用？
    回答：胸痛中心就是要解決，致死性胸痛的人群的救命問(wèn)題，比如說(shuō)首當其沖的急性梗死，還有肺栓塞夾層和張力性氣胸，當然我們狹義的胸痛中心，就是解決這個(gè)急性ST段抬高型心肌梗死的，這種爭分奪秒的救治問(wèn)題。所以說(shuō)胸痛中心里面起重要角色的，那就是直接的血管再通，直接的血管再通顯然直接的pCI，直接的通過(guò)介入手段把血管再通。
    幽門(mén)螺桿菌容易重復感染嗎
    回答：幽門(mén)螺桿菌容易重復感染嗎，幽門(mén)螺桿菌如果確實(shí)是治療完了，停藥一個(gè)月后做的呼吸實(shí)驗，那么復發(fā)的幾率還是比較低的。幽門(mén)螺桿菌感染是一個(gè)消化道傳染，它是經(jīng)過(guò)糞口傳染的，如果您家庭里邊還有別人有幽門(mén)螺桿菌感染，也許您有再被感染上的可能。
    母親幽門(mén)螺桿菌能喂孩子奶嗎
    回答：感染幽門(mén)螺桿菌的母親可以安全地給孩子喂奶。因為母乳不攜帶此菌，且喂奶過(guò)程一般不會(huì )直接傳播。但若母親存在口腔衛生不良或活動(dòng)性胃病，需謹慎注意。為減少傳播風(fēng)險，母親需保持個(gè)人衛生習慣，如勤洗手、避免口對口接觸等。重點(diǎn)在于平衡喂養與防護，確保母嬰健康。
    幽門(mén)螺桿菌超標的原因
    回答：膽汁反流是指由幽門(mén)括約肌功能失調或行降低幽門(mén)功能的手術(shù)等病因造成含有膽汁，胰液等十二指腸內容物反流入胃，在胃酸作用下，破壞胃粘膜屏障，引起H彌散增加，而導致的胃粘膜慢性炎癥。日常飲食要養成身體情況不錯健康的衛生習慣，預防感染。
    老人出現胸悶胸痛是肺癌嗎
    回答：老年人出現胸悶、胸痛時(shí)不能確定是肺癌。如果伴有咳嗽、咳痰、痰中帶血考慮是肺臟疾病引起，需要及時(shí)去醫院檢查肺部CT，排除肺癌的可能。單純的胸悶、胸痛考慮是心臟疾病引起，有可能在勞累或是劇烈活動(dòng)以后癥狀加重，需要及時(shí)去醫院檢查心電圖，了解心臟的供血情況看是否正常。如果是心臟供血不足引起，需要及時(shí)口服治療心臟疾病的藥物治療，避免導致心肌梗塞的風(fēng)險。如果心臟供血不足大多合并有高血脂的存在，需要及時(shí)檢查血脂的情況。如果血脂高，需要及時(shí)口服降低血脂的藥物治療，平時(shí)低鹽、少油飲食。
    胸痛背痛肩痛什么原因
    回答：胸痛背痛肩痛可能是由于心血管疾病、消化道疾病、功能性疾病等原因引起。1、心血管疾?。弘S著(zhù)年齡的增長(cháng)，中老年患者會(huì )出現動(dòng)脈硬化和斑塊形成，從而導致血管狹窄。疲勞和情緒波動(dòng)后，可誘發(fā)胸部或肩背部疼痛，常伴有心慌、胸悶癥狀，通常是心肌缺血的表現。2、消化道疾?。合到y疾病也可表現為胸痛、肩背痛，如反流性食管炎、食管占位性病變等，不僅會(huì )引起胸痛，還會(huì )引起肩背疼痛，可以通過(guò)檢查上消化道造影進(jìn)行診斷。3、功能性疾?。河深i椎病或肩周炎引起，且與長(cháng)期慢性勞損有關(guān)，疼痛會(huì )伴有上肢麻木無(wú)力。建議患者在平時(shí)應避免久坐，注意保暖，可以預防疾病的惡化。
    胸痛胸悶一定是心肌梗死嗎
    回答：胸悶和胸痛可以見(jiàn)于多種疾病，并不一定是心肌梗塞。除了心肌梗死以外，心絞痛或者氣胸發(fā)作，胸膜炎，甚至是心包炎，或者胸部的外傷，都可以導致胸悶、胸痛的癥狀出現。所以出現這種情況以后，需要做心電圖、心臟彩超、胸片檢查、化驗心肌酶譜，必要時(shí)還可以做冠脈造影檢查，明確具體是哪種情況，然后再選擇合適的治療方案。不能單憑胸悶胸痛的癥狀，就認定是心肌梗塞，這樣有可能造成誤診。所以必須通過(guò)相應的檢查，才能夠進(jìn)一步的明確診斷。
    胸痛就是心絞痛嗎
    回答：胸痛不一定就是心絞痛。胸痛可以由很多原因所引起，包括肋間神經(jīng)痛、帶狀皰疹、肋軟骨炎、肋骨骨折、胸膜炎、氣胸、心包炎、肺炎、肺癌、反流性食管炎、慢性胃炎、急性肺栓塞、主動(dòng)脈夾層等。心絞痛只是胸痛的其中一種，是因為冠心病心肌缺血而導致的。臨床上對于發(fā)生胸痛的患者，需要積極的明確胸痛的原因，尤其要辨別出高危的胸痛，如急性心肌梗死、主動(dòng)脈夾層以及急性肺栓塞導致的胸痛。因為這些高危胸痛，如果不及時(shí)進(jìn)行處理，會(huì )導致嚴重的后果，甚至引起患者發(fā)生猝死。
    胸痛背痛是感染性心內膜炎的癥狀嗎
    回答：胸疼和背痛可能是感染性心內膜炎引起的。也不排除消化道潰瘍、肺癌、心肌梗塞、主動(dòng)脈夾層、胰腺炎以及外傷導致。需要盡快到正規醫院檢查胸部ct、腹主動(dòng)脈、心電圖、心肌酶、腫瘤標記物、肝腎功能、大小便常規等相關(guān)項目明確病因，如果是心臟功能不好導致的，需要積極應用改善微循環(huán)的藥物治療，有必要時(shí)需要住院治療，恢復期間要保持情緒愉悅，不能吸煙。
    胸痛會(huì )是肺癌嗎
    回答：肺癌可能會(huì )出現胸疼，但是單純的胸疼不能說(shuō)明就是肺癌。建議胸痛伴有咳嗽、咳痰、咳血可以做胸部CT檢查，確定是否有肺部感染、肺結核或者是肺癌之類(lèi)的病變。如果胸疼伴有心慌、胸悶有可能是由于心臟問(wèn)題引起的，可以做心電圖和心臟彩超檢查，確定是否有冠心病、心肌供血不足、心梗之類(lèi)的病變。胸疼伴勞累后加重也有可能是肋間神經(jīng)痛。
    肺癌早期會(huì )胸痛嗎
    回答：肺癌早期的患者通常沒(méi)有明顯臨床癥狀，更不會(huì )出現胸痛的現象。肺部沒(méi)有痛覺(jué)神經(jīng)，所以絕大多數肺部疾病都不會(huì )引起胸部疼痛的癥狀。如果患者出現胸部疼痛癥狀，表明癌細胞已經(jīng)出現侵犯，這種情況是疾病已經(jīng)發(fā)展到中晚期的現象，包括胸膜轉移、胸腔積液、肺部擴張等。如果侵犯到胸膜引起摩擦，則會(huì )導致胸痛?；颊呷绻霈F骨轉移，也會(huì )導致持續性的疼痛加重。建議患者在肺癌早期應當積極進(jìn)行治療，預后通常是比較好的。如果疾病已經(jīng)發(fā)展至晚期，治療是比較困難的。
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